十枣汤证(腰背痛)
赵某。36岁,忻口人。前次产后患颈项强痛,背膂挛急,经余诊治,宗治风先治血、血行风自灭之理获愈。今又产后百日。背脊第五胸椎处猝然 剧痛 ,难以辗转,手不可近,甚至衣被触及亦痛不可忍,夜间尤甚,不能成寐。旬余茶饭不思。 呻吟 床第。舌质淡红,苔薄白微腻,脉象沉滑。
初。拘于前次产后体痛治愈经验、产后多瘀之论及痛不移位、痛处拒压、日轻夜剧等症,未多思索,便认定 瘀血 作痛,拟王清任 身痛逐瘀汤 以治。四剂尽,未见有效,始觉大意失荆州。再询之。知有 恶心 呕吐 、脘闷多痰等宿疾及痛前遭雨淋之史。
审症察因,素日脾胃湿盛, 痰饮 内伏,加之冒雨湿侵,内外之邪相搏,痰饮遂兴妖风、鼓怪浪,横行旁溢, 流注 经隧。致痛生焉。夫人之卫气昼行于阳,夜行于阴,阳主动,动则行,阴主静,静则停,故疼痛日轻夜重也。今虽产后百日。然其脉症俱实。故当峻剂以治。拟 十枣汤 加减:
研细, 红枣 10枚煎汤,早晨空腹送下。