地骨皮饮证

薛某，女，23岁，令狐村人。每届经前4～6天，瘾疹成堆成片，初则手足四肢，继而头面全身， 瘙痒 烦热 ，午后尤甚，影响睡眠，经毕自愈，已历三载。经期准，量多色鲜。素多 鼻衄 ，口渴思饮， 口苦 。舌淡红润，脉滑略数。

今又将汛，瘾疹复甚。

唐容川谓：“火盛则起疙瘩，风盛则作痒。”患者体壮面赤，经血量多色鲜，口渴思饮，鼻衄 脉数 ，皆一派血热火旺之象。热极生风，风火相煽，故发于经前——冲脉旺盛之时。治宜清心 凉血 ， 疏风散 热。拟 地骨皮饮 加减：

生地 30g 白芍 10g 当归 10g 地骨皮 15g 白薇 10g 青蒿 12g 丹皮 10g 牛蒡子 10g 桑叶 10g 薄荷 6g 蝉衣10g 二剂

二诊：瘾疹消失。嘱下次经前再服原方二剂。后因它病来诊，知前症再未发生。

按：经期瘾疹，经后消失，为少见之症。根据“诸痛痒疮皆属于心”之病机，针对经血量多、色鲜、鼻衄、口渴思饮、脉象滑数等血分实热症状，予以清心凉血， 疏风散 热，依法治之，瘾疹果隐。