调心汤证

郭某,女,33岁,区外贸局干部。主诉:人流术后 闭经 半年。

患者既往月经正常,足月生产一胎,人工 流产 四次,末次为1986年10月份,术后一直无月经,迄今业已半年。

上月曾在市某院妇科就诊,经B超检查,提示子宫萎缩。自觉神 疲乏 力, 心悸 自汗,动则尤甚, 头晕 耳鸣腰膝酸软 ,无带下,阴道干涩,性欲淡漠,胃纳好,大 便秘 ,二三日始一行,喜叹息,多烦躁,面色如常。舌淡红润,苔薄白,脉弦细,上鱼际。

子宫称奇恒之腑,属整体一部分,整体失调可直接引起月经之变化。反之,子宫 创伤 亦可引起机体之变化,所谓牵一发而动全身也。故子宫损伤,可调节整体而得以修复改善。《素问·评热病论》云:“胞脉属心而络于胞中。”故协调整体,强心活血,为本案之治疗法则。拟刘绍武先生调心汤:

柴胡 15g 黄芩 10g 苏子 30g 党参 30g 甘草 6g 川椒 10g 丹参 30g 郁金 10g 瓜蒌 15g 百合 30g 乌药 10g 牡蛎 30g 麦冬 15g 五味子 10g 红枣 10枚

服至40剂时,心悸、自汗基本消失,腰膝微觉酸软,阴道已不干涩,微有 白带 。守方更服20余剂,月经始潮。

经B超检查:子宫大小形态正常。半年后偕人来诊,知其月月如期潮汛。