麻杏甘石汤证

李某，28岁。妊娠七月，患风温， 发热 ， 咳嗽 ， 鼻衄 。

经治疗，热退血止，而咳嗽一直不休。痰黏不爽，咳则牵引胸、胁、腹疼痛，且尿随咳而遗。食欲可，大便干， 口干 口苦 ，思饮欲冷。观其舌红苔黄，切得脉象滑数。

咳而遗溺， 膀胱咳 也。妊子后，血聚于下焦养胎，上焦相应缺血，加之风温 高热 ，耗伤肺阴，肺叶受灼，故燥咳不已；金不制木，木反侮金，胁为肝之分野，故咳引胁痛；肺为水之上源，主周身之气，行宣降之令，与膀胱司气化，通水道，今肺气郁闭，宣降失职，致州都决渎不利，是以遗溺。治宜滋阴清热，宣肺缓肝。拟 麻杏甘石汤 加味：

麻黄 10g 杏仁 10g 石膏 30g 黄芩 10g 白芍 10g 甘草 6g 沙参 15g 百合 15g 玉竹 15g

一剂症减，二剂痊愈。

按：某医谓妊娠后子宫压迫膀胱，故 尿频 。咳嗽则腹内压力增大。故尿随咳而出，似乎言之有理，然本方未能减轻子宫对膀胱之压力。何以尿频、 遗尿 俱止?