四生丸证

寇某，女，33岁，农民。 眩晕 ，手颤，麻木半年余。

眩晕甚时，仆倒于地，口不能言，然心中明了，此乃与痫证不同者也。 颤抖 剧时，不能持物，难以就餐。麻木，以右手食指为甚，掐之不痛，不得穿针缝纫。胃纳一般，二便正常，痰多喜唾，头面畏冷，二目干涩，视物模糊，胸胁满，喜太息。舌淡红，苔微腻，脉象弦滑，诊腹无压痛。

观其脉症，此为风痰为患。盖肝郁脾伤， 痰饮 遂生。

与风相合，朋比为奸。瘀塞经络，则麻木颤抖；上扰清空，闭塞清窍，是以昏仆。遵丹溪“风痰宜散”之说，拟 四生丸 改汤治之：

川乌 6g 生 半夏 10g 生 南星 10g 生白 附子 10g 生姜 6片三剂

二诊：眩晕大减，再未跌仆，颤抖、麻木亦明显减轻。

惟情志不舒时症有反复，脉象弦滑，仍属 肝气郁结 证也。

上方加 枳壳 15g ， 柴胡 10g ， 甘草 6g ，三剂。

后陪友来诊，知偶尔颤抖、麻木外，眩仆再未发生。

按：痰饮为病，随气升降，横溢旁流，无处不到。与风相结，是为风痰。李用粹谓：“风痰动于肝，有眩晕头风。

眼目睑动，耳轮 瘙痒 ，左瘫右痪，麻木蜷跛。”证之临床。

可谓详而恰当。