芍药甘草汤证其一

王某，女，40岁。素争强好胜，凡事不遂心，便怒不可遏，迁怒他人，真河东吼狮， 胭脂 啸虎也。近因其子考试名落孙山，又气冲牛斗， 肝火 横逆，致 头痛 如劈，左颞、左眉棱 骨痛 不可忍， 恶心 欲吐，胸满烦躁， 口干 口苦 ，饮食不思，大便干秘，二三日一行。视其形瘦颊赤，舌红苔薄。诊得脉象沉弦有力。

观其脉症，知其怒气伤肝，肝火上逆为患，治宜平肝降逆，舒肝清热，拟 芍药甘草汤 加味：

白芍 20g 甘草 10g 柴胡 10g 紫贝 齿15g 石决明 15g 茵陈 15g 龙胆草 10g 二剂

服后至夜，疼痛渐止。

按：肝火横逆，肝阳上亢，故而头痛；肝气行于左，故左侧尤剧；眉棱骨痛，恶心 呕吐 ，脉象沉弦，皆为肝木克土，肝火横逆之象。故用 芍药 、 甘草 、 柴胡 舒肝，介贝平肝， 龙胆 草、 茵陈 清肝，药证相合，故疼痛速杳。病虽得愈，然总须移情易性，大度宽容，方可断根。若性精依然、我行我素，常兴无名之火，病证必将彼伏此起，永无宁日。