桂枝加大黄汤证其二
乔某，男，23岁。素体健鲜病，今年盛夏之际，过食 西瓜 。恣意取凉，脾阳受伐，胃肠 积滞 ，症见下痢赤白， 里急后重 ， 腹痛 拒压。某医用庆大霉素、痢特灵等药物治疗，时有好转，继而复发，已迁延两月之久。本当消导攻下为治，询知有时 发热 、自汗出等营卫不和症状。营卫不和者，脾 胃损伤 也，以脾为营之源，胃为卫之本。营虚则血不藏，卫虚则气不固，是以下痢赤白。如是单纯攻逐显属不当，宜表里同治。仲圣制 桂枝加大黄汤 ，可外和营卫，内导积滞，姑效之以试牛刀。拟：
桂枝 10g 白芍 20g 炙草6g 川军10g 杏仁 10g 生姜 10片 红枣 5枚二剂
二诊：药后泻脓便数次，腹痛止，后重除，胃纳不馨，大便溏稀，日一二行，多便于上午，双足发冷， 口干 口苦 ，思饮。舌淡红，苔白微腻，脉弦细。此积滞已去，中阳未复，寒热不调之象也。拟 黄连 理中汤 加味治之：
黄连 6g 干姜 10g 党参 10g 白术 15g 炙草6g 茯苓 10g 三剂
三诊：大便日趋正常，双足转温，纳谷增，口苦止。
舌淡红润，脉象弦滑。此中阳渐复，脾运得健之佳兆也。
原法不变，循序渐进。拟：