小柴胡合白虎汤证其二

罗某,女,18岁,高城村人。 发热 两月余,每日下午体温波动于39℃~40℃间,至子夜热减,徘徊于37℃左右。

某医用解热之安乃近、抗菌之青霉素治疗月余,汗出热退,继而复热。自服 开胸顺气丸 4袋,亦不应。验其血、尿常规,均属正常。

视其 面色潮红 ,舌质红润少苔。询知寒热往来,热时头汗如蒸。寒时战栗欲被。 恶心 呕吐口干 口苦 ,喜冷思饮,渴饮无度,大便不干, 小便 色黄。脉来滑数 无力

观其脉症,病属少阳阳明合病。既有表邪,复有里热,岂能舍表求里,或舍里求表?发汗未伤及气阴,开泄未形成 结胸 、坏病者,正气可支也。如此简单明了之证,治不如法,逶延二月之久,《 伤寒 论》一书可不读乎?拟小 柴胡白虎汤 ,以和解少阳,兼清阳明。

柴胡 24g 黄芩 10g 半夏 10g 人参 6g 甘草 6g 石膏 45g 知母 10g 天 花粉 15g 生姜 6片 红枣 6枚

一昼夜连进二剂,大便三次,次日寒热解,渴饮止,诸症均失。