转胞交肠论治
水液自小肠泌入膀胱,胞受气化,变溺以出,胞盖居膀胱中,主藏溺泄溺者也。东垣曰∶膀胱虽为津液之腑,至受盛津液,则又有胞居膀胱之中。故经曰∶胞移热于膀胱。若忍溺入房,或溺急疾走,水逆气迫,则胞系屈戾,名曰转胞。其症脐下急痛,小水不通,与寻常溺闭自异。《直指》曰∶此症孕妇多有,或忍溺入房,使小肠气逆而不通,大肠气与之俱滞,外水不得入膀胱,内水不得出膀胱,淋沥急数,大便亦里急频并,因而 腹胀 。治用凉药疏利小肠,仍与通泄大肠,胞即归正,小水自流。丹溪曰∶妊妇转胞,疏通无效,因思胞为胎压,展在一边,胞系了戾不通尔。胎若举起,悬在中央,胞系得舒,小水自行。宜升举其气, 补中益气汤 。
或再以渣煎服探吐,或令孕妇卧榻上,将榻倒竖起,则胎不压而溺自通。若临盆之际,胎压膀胱 小便 不通者,以手指托起其胎,小水自出。丹溪治一妇患此,诊之两手似涩,重取则弦。此得之忧患,涩为血少气多,弦为有饮,以 参术饮 空心服。以指探吐,少顷又与一服,凡与八服而安,后历试皆验。或用 参术汤 。强忍房事,致胞转而闭者,非 沉香 不治。老人转胞,困笃欲死, 六味汤 ,倍 泽泻 。少年溺涩, 蒲黄散 、 滑石散 。惊忧 暴怒 ,气乘膀胱,致胞转溺闭, 葱白汤 。 交肠 症,由大小肠失于传送,致清浊混淆也。或因病后,因 嗜酒 ,大便前出,小便后出。丹溪治一妇嗜酒,常痛饮,忽糟粕出前窍,溲尿出后窍,六脉沉涩,用 四物汤 加 海金沙 、 木香 、 槟榔 、 桃仁 、 木通 ,服愈。《回春》曰∶一妇病愈后,前阴出屎,先服 五苓散 二剂,又用 补中益气汤 而愈。则此症惟妇人有之耳。