香港脚论治
香港脚，壅疾也，多由蕴湿而成，经所谓缓风湿痹也。顽弱为缓风，痛着为湿痹。然有风湿、寒湿、湿热、厥逆、攻注等因。东垣谓南方多感寒湿，北方多伤湿热。《 千金方 》直谓风毒所中，由坐立湿地，风湿袭入经络皮肉，遂成香港脚，初起甚微，人多不觉，惟猝起脚屈弱，不能动，或肿不肿，或顽痹，或缓纵，或挛急。其发也， 身痛 壮热，大类 伤寒 ，或小腹不仁，或 腹痛 下利，或二 便秘 涩，或忡悸昏愦，呕逆转筋。但病起自脚，或肿满，或枯细，便作香港脚治，勿用伤寒等药。其小腹顽痹不仁者，脚多不肿，顽后三日，令人 呕吐 ，为香港脚入心，死在旦夕。肾乘心，水克火也。丹溪以 八味丸 去 山药 救之。后人又以浮肿为 湿香 港脚，当利湿疏风，不肿为 干香 港脚，当润血清燥，干即热也。治法大要疏通其壅。气滞者， 槟苏散 、 四七汤 。食滞者，枳 黄汤 。风胜者，自汗走注，脉浮弦。越婢加 白术汤 。寒胜者，无汗，挛急掣痛，脉沉涩。
酒下 牛膝丸 。暑胜者，身热渴烦，脉洪数。 清暑益气汤 。湿胜者，肿痛重着，脉濡细。 除湿汤 。寒湿胜者，顽弱 无力 ，脉细缓。 葫芦巴丸 。热甚者， 加味苍柏散 。肿甚者，胜湿饼子、 桑白皮散 。香港脚初发，浑身痛，肢节肿，二便秘，先用 羌活导滞汤 导之，后用 当归拈痛散 除之。风毒甚， 头痛 身热，肢节痛，或一脚偏软， 小续命汤 加 木瓜 。三阳经热毒注脚踝， 赤肿痛，寒热如疟， 败毒散 加 苍术 。三阴经寒湿着胫膝，枯瘦色淡，少腹不仁，或腹急痛，上 气喘 急， 八味丸 加 沉香 。香港脚入腹，冲胸欲绝，千金 半夏汤 。入胁作痞， 杉木节汤 。 脚气 冲心，为火气逆上， 金铃子散 加 黄柏 ，别以 附子 末，津调敷涌泉穴。冲心满痛，二便俱阻， 沉香 导气汤 。 腹胀 喘急， 苏子降气汤 ，佐以 养正丹 。呕逆 恶心 ， 平胃散 加 木香 。腿肚转筋，以蒜擦足心，令热，即安。仍以冷水食一瓣。其厥气升，湿浊不降，木萸汤。 肾气虚 ，小溲不利， 金匮肾气丸 。气 血虚 ， 屈伸不利 ， 独活寄生汤 、 羌活续断汤 。香港脚走注，痛不可忍，捉虎丹。骨节肿痛， 五加 皮丸 。腿筋不舒， 苎根汤 。厥气上攻，便秘， 三将军丸 。腹胀喘急， 威灵仙 末二钱，酒下。足肿成疮，沈氏香港脚汤。湿疮虫痒， 甘蔗 渣烧灰，生 猪脂 捣敷，油纸扎效。注踝成漏， 人中白 研，敷孔良。此症最忌房室，及一切牛羊鸡鸭鱼肉葱 蒜酒 面，犯之则成痼疾。
东垣云，香港脚实由水湿，然有二焉。南方卑湿，清湿袭虚，则病起于下，此为外感。北方常食膻乳，饮酒太过，脾胃不能运化，水湿下注，此因内至外者也。香港脚胫肿，是为壅疾，治当疏下，然太过则损脾，不及则病不去。南方多见两足粗大，与疾偕老，初起治宜 槟榔汤 、 香苏散 。并加 槟榔 、 橘皮 以宣通其气，不使其壅。壅既成，砭去恶血，然后服药。
《千金》论云∶香港脚有冷有热不同者，足有三阴三阳。寒中三阳，所患必冷。暑中三阴，所患必热。脾受阳毒，必热顽，肾受阴湿即寒痹。
《活人书》云∶凡香港脚服补药，及用汤药渫洗，逼邪入于经络者，皆医之大戒也。
《医通》云∶香港脚服补药太过， 小便 不通者，用 姜汁 炒 山栀 、 木通 、 赤芍 、 赤茯苓 、 当归 、 甘草 梢，不时煎服。香港脚遍身肿满，喘促烦闷者， 木通散 。香港脚上入少腹不仁者，八味丸。
凡香港脚多从暑湿得之，故肿痛多属湿热，其兼寒兼风，当详春夏病因六淫治之。至于枯细而热者，属阴虚。瘦弱而寒者，属阳虚。当别以本症治之。
香港脚之脉，浮弦为风，濡弱为湿。迟涩因寒，洪数热郁。沉伏毒在筋骨，涩涩不调，毒在血分。夏暑脚膝冷，其脉阳濡阴弱，为湿温。浮大紧 ，及沉细而 ，皆恶脉。心下急，气喘自汗，脉促短数，呕吐不止者死。
〔顽痹〕八味丸 见一卷 中风 。
〔气滞〕 槟苏散 苍术 （二钱） 香附 苏叶 陈皮 木瓜 槟榔 羌活 牛膝 （各一钱） 甘草 （三分）
葱白 （二茎） 姜（三片）
〔气滞〕枳 黄汤 枳实 （五分） 酒浸 大黄 （三钱） 羌活 （钱半） 当归 （一钱）
〔寒胜〕 牛膝丸 牛膝 （二两） 川椒 （五钱） 附子 （一钱） 虎胫骨 （六钱） 酒浸晒研，蜜丸，酒下，忌食动风物。
〔暑胜〕 清暑益气汤 见一卷暑。
〔湿胜〕 除湿汤 见一卷湿。
〔寒湿〕葫 芦巴丸 葫芦巴 （酒浸一宿，焙） 故纸（炒。各四两） 共研，以木瓜切顶去瓤，入药令满，签合蒸烂，捣丸。
〔热甚〕加味 苍柏散 苍术（一钱） 白术 （八分） 知母 黄柏 黄芩 （各六分） 归 芍 地（各四分）
木瓜 槟榔 牛膝 木通 羌 独防草（各三分）
〔肿甚〕胜湿饼子 白丑 黑丑（各二两，取头末五钱） 甘遂 （五钱） 荞麦 面（一两半） 水调作饼如钱大，饭上蒸熟。空心服，以利为度。
〔肿甚〕桑白 皮散 赤苓（二钱） 木香 防己 槟榔（各一钱二分） 桑皮 郁李仁 （各一钱） 苏叶木通 大腹子 青皮 （各七分） 姜（三片）
〔疏下〕羌活 导滞汤 大黄 （酒煨、二钱四分） 羌活 独活 （各一钱二分） 防己 归尾（各七分）
枳实 （五分）
〔湿热〕 当归 拈痛散 见一卷湿。
〔中风〕小 续命汤 见一卷中风。
〔热毒〕 败毒散 见一卷伤风。
〔 胸闷 〕 半夏汤 半夏 人参 桂心 （各三钱） 干姜 （二钱） 附子 炙草（各钱半） 细辛 蜀椒 （各一钱）
分三服。
〔胁痞〕 杉木 节汤 杉木节 （一升） 橘叶 （切，一升，无叶则以 橘皮 代之） 槟榔（七枚） 童便 （三升。
煮一升半） 分二服。
〔火逆〕金铃 子散 见三卷郁。
〔满阻〕沉香 导气汤 羌活 白芍 槟榔（各一钱） 川芎 香附 （各八分） 枳壳 （七分） 苏叶 苏子 木瓜 姜（各六分） 炙草 沉香（各五分）
〔喘急〕 养正丹 见三卷呕吐。
〔呕恶〕 平胃散 术 朴 陈 草 姜 枣
〔肝气〕木萸汤 木瓜 槟榔（各二钱半） 吴茱萸 （钱半）
〔肾虚〕 肾气丸 见二卷虚损。
〔虚弱〕 独活寄生汤 见一卷湿。
〔偏痿〕羌活 续断汤 羌 续 辛 防 艽 芷 参 地 归 芍 苓 桂 牛膝 杜仲
〔走注〕捉虎丹 五灵脂 白胶香 草乌 （ 黑豆 同煮） 木鳖子 地龙 （各两半） 乳 没 归（各七钱半）
麝京墨（各三钱半） 糯米糊 丸，酒下。
〔肿痛〕 五加皮 丸 五加皮 （四两，酒浸） 远志 （四两，酒浸） 晒研，酒糊丸，酒下。
〔筋急〕 苎根 汤 杜仲 （三钱） 当归 川断 胡桃肉 杞子 白苎根（各二钱） 桑枝 （炒，四钱） 红花 秦艽 桃仁 （各一钱） 煎服，将药渣乘热熨之。
〔厥气〕三 将军丸 茱萸 木瓜 大黄 等分糊丸。专治香港脚攻心，大便不通。
〔疮烂〕香港脚汤 萆 （五钱） 茯苓 桑枝 （各三钱） 苍术 薏仁 牛膝（各二钱） 秦艽 泽泻 （各钱半）
〔冲心〕 槟榔汤 槟榔 木香 茴香 等分，加童便、姜汁，温服。