失音论治
肺为音所自出，而肾为之根，以肺通会厌，而肾脉挟舌本也。夫金空则鸣， 失音 一症，亦如金实则喑，金碎则哑，必辨其虚实，而后治法可详。其寒包 内热 ，闭窒气分致失音者，以麻杏汤之属开其痹。其醉卧当风，邪干肺窍猝失音者，以 苏子 汤之属降其痰。其木火犯肺，咽干 喉痹 致失音者，以 麦冬 汤之属润其燥。其痰热客肺，喘急上气致失音者，以 桔干汤 之属疏其壅。其逆风叫号，致伤会厌者，以 养金汤 之属清其音。其暴嗽失音者， 杏仁 桑皮 汤。久咳失音者， 蛤蚧散 。若由阴虚劳嗽声嘎者，相火烁金也。 百合固金汤 去 元参 、 桔梗 ，加 五味 、 诃子 ，或扶羸汤去 秦艽 、 柴胡 。其内夺而厥，为喑 痱 者，肾虚也。 地黄饮 子减桂、附、戟。其 中风 症，舌喑不能言者，音如故而舌不掉也。虚者 六君子汤 加 竹茹 、 姜汁 ，实者 大秦艽汤 ，仍宜加减。其总治气 血虚 燥，喉音不清者，清音汤、加减 诃子汤 、脂蜜膏方。此失音症治，大约润肺滋肾之品，为宜也。
《医通》曰∶失音大都不越于肺，须分暴喑久喑。暴喑多是寒包热邪，宜辛凉和解。 消风散 用姜汁冲服。肺虚伤风，喘咳声嘶，千金酥蜜膏。火邪伤肺， 咽痛 声哑， 生脉散 合 六味丸 ，或 猪脂 白蜜 熬膏挑服。久病失音，气虚挟痰，宜滋肺肾之化源。 生脉散 下 都气丸 。咽干声槁，润肺为主，生脉散加 玉竹 。若不应，生脉散噙 童真丸 。
《景岳全书·因阵》载秘方 竹衣麦冬汤 。治劳瘵痰嗽声哑不出难治者，服此神效。 竹衣 鲜者，一钱、 竹茹 三钱、 麦冬 二钱、 竹叶 十四片、 甘草 五分、 橘红 五分、 茯苓 、 桔梗 各一钱、 杏仁 七粒、 竹沥 一杯。煎七分， 竹沥 和匀服。
徐灵胎《指南批本》曰∶诸症失音，皆有可愈之理，惟用麦冬、五味、 熟地 、 桂枝 等药，补住肺中痰火以致失音，则百无一生。又云∶久嗽失音，必由药误。麦冬、五味是失音之灵药也，服之久，无不失音者。
倘风寒痰火，偶尔失音，即不治亦愈，但更加以麦冬、五味，则弄假成真矣。
〔开痹〕 麻杏石甘汤 麻 杏 石 草
〔 降痰 〕 苏子降气汤 苏子 橘红 半夏 当归 前胡 肉桂 浓朴 炙草 姜 一方有 沉香 ，无 肉桂 。
〔润燥〕 麦门冬汤 见一卷燥。
〔疏壅〕桔干汤 荆 防 翘 桔 牛蒡 射干 元参 山豆根 竹叶 甘草
〔清音〕养金汤 生地 桑皮 杏仁 阿胶 知母 沙参 白蜜 麦冬 水煎。
〔暴喑〕杏仁桑皮汤 杏仁 桑皮 五味 紫菀 通草 贝母 姜汁 白蜜 沙糖
〔补肺〕 百合固金汤 二地 归 芍 桔 贝 麦 草 元参 百合
〔哑劳〕 秦艽扶羸汤 柴胡 （二钱） 人参 秦艽 当归 鳖甲 地骨皮 （各钱半） 紫菀 半夏 炙草（各一钱） 姜 枣 水煎。
〔喑痱〕 地黄饮子 见一卷中风。
〔哑风〕 六君子汤 见一卷中风。
〔哑风〕 大秦艽汤 见一卷中风。
〔虚燥〕清音汤 参 苓 归 地 二冬 乌梅 诃子 阿胶 人乳 牛乳 梨汁 蜜
〔清降〕诃子汤 诃子 桔梗 童便 水煎。
〔咽痛〕脂蜜膏 猪脂 白蜜
〔散邪〕 消风散 参 苓 陈 草 荆 防 羌 芎 藿香 僵蚕 蝉蜕 浓朴 为末，茶调。
〔润肺〕千金酥蜜膏 真酥 崖蜜 饴糖 姜汁 生 百部 汁 杏仁 枣肉 柑皮 熬膏，温酒和服。
〔清补〕生脉散 人参 五味 麦冬
〔清补〕六味丸 见一卷中风。
〔纳气〕都气丸 六味丸加五味。
某 肺受冬温，蕴而成热，脉洪搏指，痰阻喉痒， 呛咳 失音。与苦辛泄降痰火，清音自出，所谓金空则鸣也。用杏仁、桑皮、蒌皮、川贝、麦冬、橘红、竹叶。三服呛嗽平，惟溺赤，间有寒热，前方加 香豉 、栀皮、赤苓、 灯心 。二服寒热除，膈间觉燥，去桑皮、香豉，加白蜜三匙和服，二剂音渐复。
族弟 怯症嗽久吐血，曾用 熟地黄 、阿胶、 淡秋石 、 燕窝 等药获愈。经十数载，至今秋寒热宵嗽，劳则喉痛欲裂， 气急 声哑，呼吸有音，气不归源，实水亏火炎，金畏火灼重症。古云∶金碎不鸣，务滋肾阴，俾金水相涵，冀龙焰稍熄而已。仿 大补元煎 ，熟 地黄 （八钱）、 山药 、 白芍 、 百合 （各三钱）、 牛膝 （蒸）、五味（焙。各八分）、 洋参 、 枣仁 、阿胶（水煨）、贝母（各二钱）、 龟板 （炙）、 女贞子 （各三钱）。三十剂后，精神稍复。兼服人乳数月，喜其胃纳颇健，调理如法，可望延年。
族子 因惊遗泄，呛嗽声哑，继乃寒热喉痛，梗碍妨食， 口干 ，脉细数。医与清金降火，屡服不效。予谓水涸于下，火炎于上，心肾诸脉，挟咽循喉，既非肺痹 梅核 ，无清肺降痰之理。宜滋填镇摄，俾龙焰伏潜，喉痛息，寒热渐止。方用熟地（四钱）、 山药 、 龙齿 、杞子（炭）、 天冬 、元参、 女贞 子（各二钱）、 茯神 （三钱）、 丹皮 、 柏子仁 （各八分）、五味（四分）、 淡菜 （三钱），煎服甚适。时用白蜜及 猪肤汤 润喉，喉痛寒热若失。若精关扃固，月余不泄，即用原方去元参，加 牡蛎 、 莲子 ，炼蜜丸。 竹叶汤 下，庶望音复。后将煎剂去 淡菜 ，加 龟甲 心、 石斛 、 淡秋石 ，煎丸并服，渐效。乃误信喉科铁烙喉，大痛晕绝，遂成不救，惜夫！
王氏室女 久嗽失音，呼吸痰响，劳则 发热 颊红，干饭稍纳，粥入随出。肺气既失肃降，痰火升逆，扰及中宫，胃土运纳不安，然胃虚谷少，脉来微数，非火涤痰所得效。治以平气降逆，兼培胃气，倘痰火一清，声音可出。 海浮石 、苏子、贝母、 前胡 、 茯苓 、山药、炙草、姜汁、竹沥和服。呼吸利，痰嗽平。再去前胡，加诃子、 蛤粉 ，数服哮止而音渐复。