大便出血
薛氏曰∶ 产后便血 ,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法∶若因膏粱积热,用加味 清胃散 ;若因淳酒湿毒, 葛花解酲汤 ;若因怒动 肝火 , 加味小柴胡汤 ;若因郁结伤脾, 加味归脾汤 ;若因思虑伤心, 妙香散 ;若因大 肠风 热,四物加侧柏、 槐花 ;若因大肠血热,四物加芩、连、 槐花 ;若因肠胃虚弱,六君加 升麻 、 柴胡 ;若因肠胃虚寒,六君加 肉蔻 、 木香 ;若因元气下陷,补中益气加 茯苓 、 半夏 ;若因 胃气虚 弱,用六君、 升麻 ;若因 血虚 ,用四物、升麻;若因气血俱虚,用八珍、 柴胡 、升麻。大凡元气虚弱而 发热 者,皆内真寒而外假热也,但用六君子或补中益气加 炮姜 ,温补脾气,诸证悉退,若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加 附子 。病因多端,当临症制宜,庶无误矣。
一产妇粪后下血,诸药不愈,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加 吴茱萸 、炒 黄连 五分,四剂顿止,用 归脾汤 治之而痊。
一妇人怒则 便血 ,寒热 口苦 ,或胸胁 胀痛 ,或小腹痞闷,此肝木乘脾土,用六君子加 山栀 、柴胡而愈,又用补中益气加味逍遥二药而不复作。
一妇人久下血在粪前,属 脾胃虚寒 ,用 补中益气汤 加连炒吴萸一钱,数剂稍效,乃加生吴萸五分,数剂而愈。
一产妇大便后血, 口干 饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠, 内热 晡热,食少体倦,日晡面赤,洒淅 恶寒 ,此脾 肺气虚 ,先用六君加 炮姜 、 木香 渐愈,用补中益气将愈,用 归脾汤 而愈。后因劳役兼怒气,发热血崩,夜间谵语,此 热入血室 ,用加味小柴胡二剂而热退,用补中益气而血止,用 逍遥散 、归脾汤调理而康。
加味清胃散 治因膏粱积热便血。
当归 身(酒浸,一钱) 黄连 生地黄 (酒洗) 升麻(各二钱) 牡丹皮 (一钱半) 石膏 (三钱)
上锉,水煎服。
的奇散 治产后 恶露 不行,余血渗入大肠,洞泻不禁,下青黑物,亦验。
用 荆芥 大者四五穗,于盏内燃火烧成灰,不得犯油火,入 麝香 少许,研匀, 沸汤 一两呷调下。此药虽微,能愈大病,幸勿忽之。(妙理入神)