呕吐

大全云∶夫胃为水谷之海,水谷之精以为血气,荣润脏腑,因产则脏腑伤动,有时而气独盛者,则气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。(吐属阳明,故以胃字为主尽之)

薛氏曰∶前证若因饮食过时,用 四君子汤 ;饮食过多,用 六君子汤 ;饮食过时而兼劳役,用补中益气;若因饮食停滞,用 人参养胃汤 ;脾 胃气虚 ,用 六君子汤 ;胃气虚寒,加 炮姜 木香 ;寒水侮土,用 益黄散 ;肝木侮脾土,用六君 升麻 柴胡 ;命门火衰,不能生土,用 八味丸呕吐 专主脾胃,乃理之常, 八味丸 恐非救急之务);呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用 附子理中汤 ,多有生者。

一产妇朝吐痰,夜 发热 ,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余曰∶早间吐痰, 脾气虚 也;夜间发热,肝 血虚 也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六 君子汤 (此病 脾虚 生痰,故以六君子为先,是总诀)、 加味逍遥散加味归脾汤 ,以次调理而痊。

香灵丸 治产后呕不止者。

丁香 辰砂 (另研,各六分) 五灵脂 (一钱)

上香脂先研,后入砂再研匀,用 狗胆猪胆 丸如 鸡头 大,每服一丸, 生姜 陈皮汤 磨下。

(此方不独产后可用,于杂症之有呕吐者亦效,妙在狗胆灵脂)

蒲黄散 治产后三四日 恶露 不下,呕逆壮热。

芍药 (二两半) 当归 知母 生姜 蒲黄 (各二两) 红花 (半两) 荷叶 心中蒂(一个) 生 地黄汁 (一盏)

上 咀,水二升煎至一升,去渣,下 蒲黄 煎数沸,空心分三帖。(以恶露发为呕吐,人尝失之。此方用 荷蒂 红花 蒲黄 当归 治恶露不下,生姜止呕安胃是矣,若 生地 知母 芍药能不寒胃乎,要知此三味又为壮热者设,苟无壮热,其敢用乎,况在三四日之间,芍药尤为所忌,读方者当知其源)

橘红 半夏汤 治产后胃虚呕逆。

橘皮 (一两) 半夏 甘草 (炙,各半两) 藿香 (三两)

上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。(此方治痰理气,为治呕正方,前方一寒一热之治 瘀血 者不同,当知此窍)

开胃散 治产后胃虚呕吐,胸满不食。

人参 (一两) 诃子 (一两半) 甘草 (炙,半两)

上锉,每服五钱,加生姜五片,水煎服。( 人参 益胃气, 诃子 治胸满,一益气,一镇气,自与前后诸方不同,别是一种见解,人所未知)

姜术散 治产后更无他疾,但多呕逆,不能食。

白术 (一两二钱半) 生姜(一两半)

上锉作一服,酒水各二升煎取一升,分三服。(更无他疾,专主胃气虚寒也,故惟以温补为主,既用生姜以佐术,复加酒以为煎,又法之妙也)

石莲散 治产后胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀。

莲肉 (一两半) 白茯苓 (一两) 丁香 (半两)

上为细末,每服三钱,用姜汤或米饮调下,日三服。(本草∶ 石莲莲实 之沉水中千年者也,其味甘,其性降,故能益胃清水而治呕,况加 茯苓 以下气,丁香以温寒,生姜佐之,其中品味大非前方比矣。奈何今之所贸市中石莲,味极苦而内无心,形似莲实而实非莲实。

考之市人,乃云皆是山中木实。本体既殊,性味亦异,又岂有清胃和中之理,求治者宜审择之,毋为市人之所误)

钱氏益黄散脾胃虚寒 ,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足逆冷等症。(治脾虚有痰呕逆之正方也)

陈皮 (一两) 青皮 诃子肉 甘草(炙) 丁香(各二钱)

上为粗末,每服四钱,水煎服。

加味四君子汤 治产后呕逆不已。

人参 白术 茯苓 甘草(炙) 半夏 陈皮 藿香 砂仁 (各等分)

上锉,每服四钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,温服。(以上八方各有见解,宜一一考证施治,勿妄投也)