不语
大全云∶人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌。心气闭塞则舌亦强矣,故令不语,但服 七珍散 。(本论所重在败血,而 七珍散 不用破血之味,为其本于虚也)
薛氏曰∶经云∶大肠之脉散舌下。又云∶脾之脉,是动则病舌本强,不能言。又云∶肾之别脉,上入于心,系舌本,虚则不能言。窃谓前证若心 肾气虚 ,用七珍散;肾虚风热, 地黄饮 ∶大 肠风 热, 加味逍遥散 加 防风 白芷 ;脾经风热。 秦艽升麻汤 ;肝经风热, 柴胡 清肝散 加 防风 白芷 ;脾气郁结, 加味归脾汤 加 升麻 ;肝木太过,小 柴胡 加 钩藤钩 ;脾受土侮,六君加 升麻 白芷 钩藤 钩;肝脾 血虚 。用 佛手散 ; 脾气虚 ,用四君子;气血俱虚, 八珍汤 ,如不应,用 独参汤 ,更不应。急加 附子 ,补其气而生其血,若竟用血药则误矣。
一产妇不语,用七珍散而愈,后复不语, 内热 晡热,肢体倦怠,饮食不进,用加味 归脾汤 为主,佐以七珍散而愈。后因怒不语(凡新产怒不可有),口噤,腰背反张,手足发搐,或 小便 见血,面赤,或青或黄,或时兼赤。余曰∶面青,肝之本色也;黄者,脾气虚也;赤者,心血虚也。用 八珍汤 加 钩藤 钩、 茯苓 、 远志 ,渐愈,又用 加味归脾汤 而痊。
李氏曰∶有临产服汤药过多,胃湿使然者,熟料 五积散 六君子汤 ;痰热迷心不语者(不语由于胃湿,谓生痰也,而谓汤药过多何欤, 五积散 之用又难解), 导痰汤 ;或痰气郁滞,闭目不语者,用 孤凤散 。
七珍散 治产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不明,又心气通于舌,心气闭塞则舌亦强,故令不语。
人参 石菖蒲 生地黄 川芎 (各一两) 细辛 (一钱) 防风 辰砂 (另研,各五钱)
上为细末,每服一钱, 薄荷煎 汤调服。
胡氏孤凤散 治产后闭目不语。
生 白矾 为末,每服一钱,热水调下。
一方 冶产后不语。
上锉,每服五钱,水煎服。
逐血 补心汤 产后 失音 不语者,心肺二窍为血所侵,又感伤风故也。
当归 (一钱半) 赤芍 生地 桔梗 苏叶 前胡 茯苓 防风 胆星 黄连 粉葛 红花 (各一钱) 人参 薄荷 升麻(各七分) 甘草 (五分) 半夏 (一钱二分)
上锉,加 生姜 三片,水煎,空心服。