咳嗽

大全云∶夫肺内主气,外司 皮毛 ,皮毛不密,寒邪乘之,则 咳嗽 。秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则心受之。其嗽不已,则传于腑。妊娠嗽久不已,则伤胎也。

薛氏曰∶前证若秋间风邪伤肺,用 金沸草散 (杂咳嗽);夏间火邪克金,用 人参平肺散 (杂喘);

冬间寒邪伤肺,用 人参败毒散 (杂伤湿);春间风邪伤肺,用 参苏饮 (杂 发热 )。若脾 肺气虚 ,用六君、芎、归、 桔梗 ;若 血虚 ,四物加 桑白皮杏仁桔梗 ;肾火上炎,用 六味丸五味子 煎服;

胃气虚 ,风寒所伤,用补中益气加 桑皮杏仁 、桔梗。盖肺属辛金,生于己土,嗽久不愈者,多因脾土虚,而不能生肺气,以致腠理不密,外邪复感,或因肺气虚不能生水,以致阴火上炎所致。治法当壮土金,生肾水为善。

一妊妇嗽则便自出,此肺气不足,肾气亏损,不能司摄,用 补中益气汤 ,以培土金,六味丸加 五味 ,以生肾水而愈。

一妊妇咳嗽,其痰上涌,日五六碗许,诸药不应,予以为此水泛为痰,用六味丸料及 四君子汤 各一剂,稍愈,数剂而安。

一妊妇因怒咳嗽吐痰,两胁作痛,此 肝火 伤肺金,以 小柴胡汤山栀 、炽壳、 白术茯苓 ,治之而愈。但欲作呕,此肝侮脾也,用六君子加 升麻柴胡 而愈。

桔梗散 治妊娠肺壅,咳嗽喘急,不食。

天门冬 (去心) 赤茯苓 (各一钱) 桑白皮 桔梗 紫苏 (各五分) 麻黄 (去节,三分) 贝母 人参 甘草 (炙,各二分)

一方有杏仁,无贝母。

上锉,加 生姜 ,水煎服。

马兜铃散 治妊娠气壅塞,咳嗽 气喘

马兜铃 苦梗 人参 甘草 贝母(各五分) 桑 白皮 陈皮 (去白) 大腹皮黑豆 水浸洗)

紫苏 (各一钱) 五味子 (二分半)

一方有 枳壳 ,无人参、贝母、桑白皮三味。

上锉一服,加 生姜 三片,水煎服。

百合散 治妊娠风壅咳嗽,痰多喘满。

百合 (蒸) 紫菀茸 (洗) 贝母(去心) 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗(炒,各一钱) 甘草(炙,五分)

上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,温服。(风壅咳嗽,而用 百合白芍 ,恐非所宜,必久嗽者方可)

紫菀汤 治妊娠咳嗽不止,胎动不安。

紫菀 天门冬 (去心,各一两) 桔梗(半两) 杏仁 桑白皮 甘草(各一钱半)

一方有 防风 五分。

上 咀,每服三钱,加 竹茹 一块,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一二沸,温服。(加蜜法妙)