伤食
大全曰∶经云∶饮食自倍,肠胃乃伤。又云∶阴之所生,本在 五味 ,阴之五宫,伤在五味。若妊子饮食不节,生冷毒物,恣性食啖,致伤脾胃,故娠伤食,最难得药,惟 木香丸 、 白术散 ,二方最稳捷。
薛氏曰∶东垣先生云∶脾胃之气壮,则过时而不饥,多食而不伤。盖胃主司纳,脾主消化,五脏之本也。然食倍而伤者,乃 脾气虚 而不化也,若投以峻剂,则脾胃复伤,而胎亦损矣,当审其所因,而调治之。若饮食停滞,或肚腹作痛,用 平胃散 , 腹满 泄泻,用 六君子汤 ;若脾气下陷,用 补中益气汤 。凡嗳觉药气,且戒药饵,节饮食。经云∶损其脾者,调其饮食,适其寒温。大凡 脾胃虚弱 ,饮食难化,以 白术 、 陈皮 为末等分, 陈曲 糊丸,常服最善。 枳术丸 但可暂用, 枳实 峻厉,能耗真气,治者慎之。
一妊妇因伤食服 枳术丸 ,胸腹不利,饮食益少,更服消导宽胸之剂,其胎下坠。余谓此脾气虚而不能承载也,用补中益气,及 六君子汤 ,中气渐健,其胎渐安。又用 八珍汤 加 柴胡 、 升麻 ,调理而痊。
平胃散 治妊娠饮食停滞,或肚腹作痛。
苍术 (米泔浸,炒) 浓朴 (姜制) 陈皮 (各一钱) 甘草 (炙,五分)
上锉,加 生姜 三片,枣一枚,水煎服。
呕吐 恶心 ,加 枳壳 、 砂仁 。 吞酸 嗳腐 ,加 黄连 三分, 吴茱萸 二分。
六 君子汤 治脾胃虚弱,饮食难化,或腹满泄泻。
上锉,加 生姜 三片,枣一枚,水煎服。
停滞肉食,加 山楂 。停滞面食,倍加麦 。停滞 糯米 食,用 白酒 曲一味。停滞米饮,倍加谷 。 鱼腥所伤,倍加陈皮。伤辛热之物,加 黄连 。伤生冷之物,加 砂仁 、 木香 ;如不应,更加 肉豆蔻 、 补骨脂 ,再不应,用 四神丸 。
木香丸 治妊娠脾胃虚弱,饮食不消,肚腹膨胀,或呕吐泄泻。
木香 (二钱) 三棱 ( 三棱 犯胎忌,与 人参 并用或无妨,亦须看人强弱) 人参 白茯苓 (各三钱)
上为末,面糊丸,如 绿豆 大,每服三四十丸,熟水下。
白术散 治妊娠脾胃虚弱,气不调和,饮食易伤。
白术(炒)(佐 紫苏 、 白芷 ,调和胃气妙) 紫苏 (各一两) 人参 白芷 (炒,各七钱半) 川芎 诃子 皮 青皮 (各半两) 甘草(炒,二钱半)
上每服二钱,加生姜三片,水煎服。