论疝瘕
大全云∶妇人疝瘕,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹,与血相结所生。疝者,痛也,瘕者,假也,结聚浮假百痛,推移乃动也。妇人之病,有异于丈夫者,或因产后 血虚 受寒,或因 经水 往来,取冷过度,非独因饮食失节,多挟于血气所成也。其脉弦急者生,虚弱小者死。尺脉涩而浮牢,为血实气虚,其发 腹痛 ,逆气上行,此为胞中有恶血,(巢氏止言胞门伤,而此直指胞中恶血,亦本病源来)久则结成血瘕也。
薛氏曰∶子和云遗溺闭癃,阴痿浮痹,精滑 白淫 ,皆男子之疝也。若血涸,月事不行,行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴 痔核 ,皆女子之疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。
(女子亦有疝,男子亦有瘕)
一妇人小腹痞胀, 小便 时下 白带 ,小水淋沥,此肝经湿热下注,用 龙胆泻肝汤 而愈。
一妇人小腹 胀痛 ,小水不利,或胸乳作痛。或胁肋作胀,或气逆心吻,余以为 肝火 而血伤脾,用四物、 柴胡 、 青皮 、 玄胡索 、 木香 而愈。