论腹中瘀血

大全云∶妇人月经痞塞不通，或产后余秽未尽，因而乘风取凉，为风冷所乘，血得冷则成 瘀血 也，血瘀在内，则时时体热面黄，瘀久不消，则为 积聚 癖矣。

薛氏曰∶前证若郁结伤脾，用 加味归脾汤 ；若恚怒伤肝，用 加味逍遥散 ；若产后 恶露 ，用 失笑散 ；若肝 脾虚 损，用六君子加 柴胡 以补元气为主； 胃气虚 弱，用 补中益气汤 加 茯苓 、 半夏 为主。大凡腹中作痛畏手按者，此内有瘀血。若形体如常，属病气元气俱实，用 桃仁承气汤 直下之；若痛而肢体倦怠，饮食少思，此脾胃受伤，属病气有余，元气不足，用 当归散 调和之（立斋专重脾胃，故其言如此，然亦一偏之见。但攻削之药，不得其窍，反致伤气，以致不救，故不如善守之为愈矣）。若痛而喜手按腹，形体倦怠，饮食少思，此形气病气俱不足，用六君、 炮姜 、芎、归纯补之；若痛而大便不实，饮食难化，此脾肾虚寒，用六君、 炮姜 、 肉果 温补之；若痛而作呕少食，此 脾胃虚弱 ，用六君、炮姜、 藿香 ；若痛而 呕吐 不食泄泻，用六君、姜、桂；若兼手足逆冷自汗，更加 附子 ，此证多有因攻伐而致者。