论带下当以壮脾胃升阳气为主

薛氏曰∶徐用诚先生云∶带下白属气而赤属血。东垣先生云∶血崩久则亡阳，故白滑之物下流，未必全拘于带脉，亦有湿痰 流注 下焦，或肾肝阴淫之湿胜，或因惊恐而木乘土位，浊液下流，或思慕为 筋痿 。戴人以六脉滑大有力，用宣导之法，此泻其实也；东垣以脉微细沉紧，或洪大而虚，用补阳调经，乃兼责其虚也；丹溪用 海石 南星 椿根皮 之类，乃治其湿痰也（三说各主一见，凡延医此症，当须辩别，前论五色分属五脏，而无治法，此以五脏之中，分治法，分虚实，尤见的据）

。窃谓前证皆当壮脾胃，升阳气为主，佐以各经见证之药（下数方为此翁家法）。色青者属肝，用小 柴胡 加 山栀 、 防风 ；湿热壅滞， 小便 赤涩，用 龙胆泻肝汤 ；肝血不足，或燥热风热，用 六味丸 。色赤者属心，用小 柴胡 加 黄连 、山栀、 当归 ；思虑过伤，用 妙香散 等药。色白者属肺，用补中益气加山栀。色黄者属脾，用六君子加山栀、柴胡；不应，用 归脾汤 。色黑者属肾，用六味丸；

气血俱虚， 八珍汤 ；阳气下陷， 补中益气汤 ；湿痰下注，前汤加 茯苓 半夏 苍术 黄柏 ；气虚 痰饮 下注， 四七汤 送六味丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥湿 泻火 之药，轻治之也。

（肥痰瘦火之说，为丹溪先生认病总诀，何尝教人泥定一方也。虽不可轻治，而火湿二字，终莫能逃，若以此稳当之言，不可轻则洁古之十枣，子和之汗吐下，太无之神佑、玉烛与 小胃丹 之类，可轻用之欤？予不敢为丹溪佞，为欲止今之佞口耳）

一孀妇 腹胀 胁痛， 内热 晡热， 月经不调 ，肢体酸麻，不时吐痰。或用清气化痰，喉间不利，带下青黄，腹胁膨胀；又用行气之剂，胸膈不利，肢体如麻。此乃郁怒伤损肝脾，朝用 归脾汤 ，以解脾郁生脾气，夕用 加味逍遥散 ，以生肝血清 肝火 ，百余剂而愈。

一妇人 久疟 兼带， 发热 口干 体倦，用 七味白术散 加麦门 五味 ，大剂煎与恣饮。再发稍可，乃用补中益气加 茯苓 、 半夏 ，十余剂而愈。

一妇人 头晕 吐痰，胸满 气喘 ，得食稍缓，苦于 白带 ，二十余年矣，诸药不应。此气虚而痰饮也，痰饮愈而带自愈，遂朝用 六君子汤 ，夕用 六味地黄丸 ，不月而愈。（立斋得力处，在认症确，未到处，在不言脉，惟以二十余年之痰症，故可用六君以补脾治湿，用六味以治水泛为痰，皆治本而纳气归原者也，但朝夕反用，又其独见也）

一妇人 耳鸣 胸痞，内热口干，喉中若有一核，吞吐不利，月经不调，兼之带下。予以为肝脾郁结，用归脾汤加半夏、山栀、 升麻 、柴胡，间以 四七汤 下 白丸子 而愈。

一妇人 吞酸 饱满，食少便泄，月经不调，服 清气化痰丸 ，两膝渐肿，寒热往来，带下黄白，面萎体倦。此脾胃俱虚，湿痰下注。用补中益气，倍用参术加茯苓、半夏、 炮姜 而愈。

一妇人带下， 四肢无力 。予曰∶四肢者土也，此 脾胃虚弱 ，湿痰下注。以补中益气、《济生》归脾二药，治之而愈。

一妇人带下黄白，怒则胸膈不利，饮食少思，或用消导利气之药，痰喘胸满，大便下血。予曰，此因脾气亏损，不能摄血归源。用补中益气加茯苓、半夏、 炮姜 ，四剂顿减，又用八珍加柴胡、山栀而痊。（以上七案，内五症皆治湿痰，而兼升补者，以立斋名盛，当时非久病，必不延之，故每以升补为效。学立斋者，须得此解，不然徒读甫书矣）