论白浊白淫
大全云∶妇人 小便 白浊 白淫 者,皆由心肾不交养,水火不升降,或因劳伤于肾, 肾气虚 冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊白淫。(据此宜属寒,今皆主热)
李氏曰∶白淫,盖缘思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,发为 筋痿 ,久为白淫症白淫之所自。筋痿者,宗筋也,惟久为淫纵者有之。若妇人则无宗筋,岂其窍道一也?
究其所因,似亦不悖,故此数方,与治久浊同法)
。谓白物淫如白精之状,不可误作 白带 ,过服热药。又有日夜流津,如清米泔,或如粘胶者,谓之白崩,与白淫大同。多忧思过度所致,诚难治疗,用 平补镇心丹 ;因思伤脾胃者, 四七汤 下 白丸子 或 归脾汤 ;痞闷少食者, 沉香降气汤 ;因劳伤肾气,心肾不交者, 金锁正元丹 、 小菟丝子丸 、 威喜丸 。
薛氏曰∶前证若元气下陷,用 补中益气汤 ;脾胃亏损,六君子加 升麻 柴胡 ;脾经郁结,归脾加 黄柏 、 山栀 ;肝经怒火, 龙胆泻肝汤 ;虚则用 加味逍遥散 (怒火有虚实,实者泻之,故用 龙胆 ,虚者补之,故用逍遥,以逍遥有归、芍养血也),宜与带下参看主治。
一妇人善怒,或小腹痞闷,或寒热往来,或小便频数,时下白淫,药久不愈,面青 口苦 。予以为积愤而不能发散所致(若论积愤,当用木郁达之之法),用 龙胆 泻肝汤 而愈,用加味 逍遥散 、 八珍汤 而安。