诸痢治法统论
痢疾 古名滞下，亦名肠 。以其滞涩肠脏，下多不快而 有声也。或赤或白，或赤白相杂，或下肠垢而无糟粕，或糟粕相杂，虽有痛不痛之异，然皆 里急后重 ，逼迫恼人。痢疾古有赤热白冷，及五色分属五脏之辨，然脏腑寒热，当以脉症互参，虽有前说，存之而已，若执此认病，泥矣。
《准绳》谓后重因邪压大肠坠下者，当用 大黄 、 槟榔 辈。如罗谦甫水煮木 香膏 、东垣 白术安胃散 等方。泻其所压之邪，则后重自除。若邪已泻，其重仍在者，知大肠虚滑，不能自收而重，当用 御米壳 等涩剂，固其滑，收其气。用亦愈也。议论自正，但水煮 木香 、 白术 安胃二方，皆以 御米 壳为君，且有 乌梅 、 五味子 、 白芍 、 诃子 ，并无 槟榔 、 大黄 ，而云然者，岂未之察耶。
又谓大肠为邪坠下之重，其重至圊后不减，大肠虚滑不收之重，其重至圊后随减。愚谓邪坠之重，圊后当减；虚滑之重，圊后不减。兹反言之，亦有误耶。
又谓休息痢多因兜住 积滞 ，以致时作时止，宜四君子吞 驻车丸 ，再投去积，却用兜剂。
按∶四君、驻车都非去积之剂，然议论自正。
败毒散 ，发散风湿， 益元散 解利热邪，故俱治 发热 下利。
治痢大法∶后重者宜下； 腹痛 者宜和；身重者除湿；脉弦者去风；脓血稠粘，以重药竭之；身冷自汗，以毒药温之；风邪内缩者，汗之则愈； 溏为利者，温之而已。又曰∶在表者发之，在里者下之，在上者涌之，在下者竭之，身表热者内疏之， 小便 涩者分利之，盛者和之，去者送之，过者止之。
又曰∶食寒冷者，宜温热以消导之；伤湿热者，宜苦寒以内疏之；风邪内陷者升举之；湿气内盛者分利之；里急者下之；后重者调之；腹痛者和之；洞泄 肠鸣 无力 ，不及拈衣，脉细微而弱者，温之收之；脓血稠粘，数至圊而不能便，脉洪大而有力者，下之寒之。
洁古 大黄汤
大黄（一两，锉）
好酒二大盏，浸半日许，煎至一盏半，去滓分二分，顿服之。痢止勿服。如未止再服，取利为度。后服 芍药汤 和之。利止再服 白术 黄芩汤 ，尽彻其毒也，审系寒积留滞，则宜温下之法治之。
韩 大 黄汤
川 黄连 （ 吴茱萸 炒，一两） 广木香 （一两） 大黄（酒浸炒，二两）
上为末水丸，量人虚实，加减丸数。盖暑毒与食物相搏，结在下脘，则升降出入，不得循其正，糟粕欲行不得行，而火复迫之，则将脏腑脂膏逼迫而下，故取大黄驱热毒，下糟粕，清肠脏也。如脓血相杂，而脉浮大者，慎勿以大黄下之，下之必死，谓气竭也。而阳无所收，不收则死。
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芍药汤 （洁古） 行血调气。经曰∶溲而便脓血，知气行而血止也。行血则便脓自愈，调气则后重自除。
芍药 （一两） 当归 黄连 黄芩 （各半两） 大黄（三钱） 桂（二钱五分） 甘草 （炒） 槟榔（各二钱） 木香 （一钱）
上九味， 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。一方无桂、甘、有 枳壳 ，名 导滞汤 。
《先醒斋》 滞下丸
川连（ 姜汁 炒，一斤） 滑石 （八两，研末） 白芍 （酒炒，五两） 甘草 （炙，三两） 槟榔（四两） 枳壳 （五两） 木香（二两半）
凡燥烦渴 恶心 者，勿用木香；元气虚弱者，勿用槟榔、枳壳；里急色赤者，加 当归 ，惟恶心 呕吐 不思食勿用。白多加吴 茱萸 （汤泡七次，七分，） 扁豆 （炒，二钱） 陈皮 （一钱；）赤多加 乌梅肉 （一钱，） 山楂 肉（二钱，） 红曲 （一钱。）腹痛加白芍（三钱，）甘草（三钱；）口渴及发热，调 滑石 末（三钱，）小便赤少，或不利，亦加方。恶心欲吐，即 噤口痢 ，多加 人参 、石 莲肉 、绿色 升麻 ，醋炒。久利不止，加 肉豆蔻 （一钱，）莲肉（去心，炒黄，三钱，） 扁豆 、 茯苓 （各二钱，） 人参 （三钱。）
刘河间曰∶夫治诸痢者，莫若以辛苦寒药治之，或微加辛热佐之。盖辛热能发散邪气，开通郁结，苦能燥湿，寒能除热，使气宣平而已。其湿热郁抑，欲利不利，宜以韩 加 大黄汤 利之。
当归 芍药（各一钱） 生地 （二钱） 甘草（一钱半） 槟榔 木香（各二钱） 青皮 槐花 （炒，各七分） 泽泻 （五分）
上为末用水煎，食前温服。如小便利，去 泽泻 ；恶心去 槐花 ，加姜汁炒 黄连 ；燥渴减木香一半。
丹溪青六丸 治血痢，及 产后腹痛 自利，能补脾补血，去三焦湿热。
酒糊丸。
按∶和者，和养其肠胃；利者，通利其积滞，凡正不足而邪有余者，宜仿此法治之。
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《活人》 败毒散 治下利发热脉浮者。
人参 川芎 羌活 独活 前胡 茯苓 枳壳 桔梗 炙草 柴胡 陈仓米
上 咀，每服五钱，水一盏半， 生姜 三片，煎至七分，去滓服无时，一名仓禀汤。
下利虽曰有积有热，如用药不效，即是肠胃有风邪。热者、赤者，与败毒散；冷者、白者， 不换金正气散 。治痢之法，大要经以散风邪，行滞气，开胃脘为先，不可遽用 粟壳 、 龙骨 、 牡蛎 辈，以闭涩肠胃，邪气得补而愈甚，不为缠扰撮痛，则为里急后重，所以日久淹延而未已也。（ 肉蔻 、 诃子 、白术辈，恐其补住寒邪，亦不可遽投。）
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葛氏疗痢色白，食不消者，为寒下方。
豉（一斤，绵裹） 薤白 （一把）
水三升，煮取二升，及热顿服之。此不从暑毒而发者，或过啖生冷，或坐卧高堂大厦，寒气所乘，脾亦不运，故随感而为痢，以葛氏 豉薤汤 治之，如逾二三日，寒化为热，其病形与暑毒同也。
乌梅 肉 杏仁 （去皮尖，另研，十四粒） 巴霜（去油，半钱） 百草霜 （六钱）
上为细末，和匀稀糊为丸，如 黍米 大，每服十五丸加至二十丸， 白汤 送下。一方有 半夏 、 缩砂 （各十四粒。）
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人参 白术 炮姜 炙草
水煎服。如痢不止，宜加 豆蔻 、木香。有热加黄连。
人参 白术（各六两） 白芍 木香（各一两六钱） 甘草 肉桂 （各八钱） 肉豆蔻 （面裹煨，五钱） 御米壳（蜜炙） 诃子肉 （一两二钱）
上 咀，每服四钱，水一盏半，煎至八分去渣，食前温服。忌生冷鱼腥酒面油腻之物。
如滑泄夜起，久不瘥者，可加 附子 四片。此温补兼收之剂，脏虚滑脱者宜之。若有热者，不可用也，宜冷涩之剂。
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《外台》方 治 伤寒 八九日，至十余日，大烦渴作热，三焦有疮慝下利，或张口吐舌，目烂口疮，不识人。用此除热毒止痢。
龙骨 半斤，水一斗，煮四升，沉之井底，冷服五合，渐渐进之。
《 肘后方 》 治热病下利欲死者。
龙骨半斤，研，水一斗，煮取五升，候极冷稍饮，得汗即愈效。
又治久利休息不止者。
龙骨四两打碎，水五升，煮取二升半，分五服冷冻饮料。仍以米饮和丸，每服十丸。
按∶三方并用龙骨水煎冷服，盖以冷除热，而以涩固脱尔。
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驻车丸 治一切下痢，无问冷热。
阿胶 （十五两，捣碎， 蛤粉 炒成珠，以醋四升熬 成膏 ） 当归（十五两） 川黄连 （三十两，去须） 炮 干姜 （十两）
上为末，同 阿胶膏 ，杵成丸梧子大，每服三十丸，食前米饮下。日三。
凡蕴热血痢，里急而痛甚，虽已疏通荡涤，然其痛不减者，非热亦非积也。营血亏少，阳刚胜阴故尔。用药当以血药为佐，营血一调，其痛立止矣。