痢

（身热、后重、 腹痛 、下血。）

戴云∶痢虽有赤白二色，终无寒热之分，通作湿热治。但分新旧，更量元气。用药与赤 白带 同。

身热挟外感∶不 恶寒 ， 小柴胡汤 去 人参 。 恶寒发热 为表证，宜微汗和解。

苍术 川芎 陈皮 芍药 甘草 生姜 煎服。

后重，积与气郁坠下，兼升兼消。

或气行血和积少，但虚坐努力，此为亡血。倍用归身尾，却以生芍药、 生地黄 、 桃仁 佐之，复以 陈皮 和之。

或下痢而大孔痛者，此因热流于下也。用 木香 、 槟榔 、 黄芩 、 黄连 （炒）、 干姜 。

或痢退减十之七八，积已尽，糟粕未实，当炒芍药、炒 白术 、 炙甘草 、陈皮、 茯苓汤 下 固肠丸 三十粒。

然 固肠丸 性躁，有去湿实肠之功，恐滞气未尽者，不可遽用此药，只宜单服此汤可也。

或痢后糟粕未实，或食稍多，或饥甚方食腹中作痛者，切勿惊恐。以 白术 、陈皮各半盏煎服。和之则安。

或久痢后，体虚气弱，滑泄不止，又当以 诃子肉 、 豆蔻 、 白矾 、 半夏 之类择用以涩之。甚则加 牡蛎 ，然须以陈皮为佐。若大涩，亦能作痛。又甚者，灸大枢、气海。

古方用 浓朴 为泻凝滞之气，然朴太温而散气，久服，大能虚人。滞气稍行，即去之。余滞未尽，以炒 枳壳 、陈皮。然 枳壳 亦能耗气，比之浓朴少缓，比陈皮亦重。滞退一半，当去之，只用陈皮以和诸药。陈皮去白，有补泻之兼才，若为参术之佐，亦能补也。

凡 痢疾 腹痛，必以 白芍药 、 甘草 为君， 当归 、白术为佐。恶寒痛者加桂；恶 热痛 者加 黄柏 。达者更能参以岁气、时令用药，则万举万全，岂在乎执方哉。

诸不治证∶

下痢纯血者必死。下痢如尘腐色者死。

下痢如屋漏者死。下痢如竹筒注者，不可治。

下痢如鱼脑者，半生半死。