烦躁(四十五)

烦者,扰扰而烦,躁者,烦剧而躁,合言之,则烦躁皆热也,分言之则烦在阳分,躁在阴分,烦浅而躁深也。《难知集》曰∶火入于肺,烦也。火入于肾,躁也。痘疹烦躁,大非所宜,若吐利厥逆, 腹胀 喘促, 谵妄 狂乱,昏不知人而烦躁者,谓之闷乱,乃不治之证。

痘疮 以安静为贵,若忽然烦躁多哭,切须详审其故。如别无逆证而忽然若此,是必疮痛而然,待脓成则痛止而烦亦止矣,不必治之。其或饮食寒热偶有所因而致然者,但当随证调理之,则无不即安者。

痘疮烦躁兼喘者,火毒在肺也,宜 人参白虎汤栀子 仁。

烦躁多惊者,火在心经也,宜 导赤散栀子麦门冬 ,或七味 安神丸

痘毒未透,热伏于内而烦躁者,宜六味 消毒饮 ,或兼万氏 夺命丹

热甚于内而烦渴热躁者,宜导 赤散 ,或 玄参 地黄汤木通麦门冬 ,或万氏 牛黄清心丸 ,或四味消毒饮。

邪毒未解,热甚于表而烦躁者,宜 柴胡 麦门冬散 ,或 羌活汤

痘疮红紫干燥,壮热口渴,谵妄者,退 火丹 ,或万氏 牛黄 清心丸 ,或用《良方》 犀角地黄汤

阴虚假热,自利烦躁者,肝肾水亏也,轻则 五阴煎 ,甚则 九味异功煎 ,或陈氏十二味 异功散

吐利不食而烦躁者, 脾气虚 也,轻则 保元汤温胃饮 ,甚则九味异功煎,或陈氏十二味 异功散

疮密脓成,营血亏耗,心烦不得眠者,宜 三阴煎 加麦门冬。如有微火者,宜 酸枣仁汤

昼则烦躁,夜则安静。此阳邪盛于阳分也,宜 人参 白虎汤 ,或加栀子。如昼则安静,夜则烦躁者,此阴中之阳虚也,宜 三阴煎 。如有火邪,亦可加栀子仁。

大便干结不通而烦躁腹胀者, 四顺清凉饮当归丸 ,甚则 承气汤 。若大 便秘 结,痘疮陷伏而烦躁者, 百祥丸承气汤