厥逆(五十三)

厥逆者,四肢不温,或甚至于冷也。四肢为诸阳之本,故常宜和暖,若至厥逆,则其阳虚可知。如指尖微寒者,亦阳气衰也。足心冷者,乃阴邪胜也。其有疮头焦黑,烦渴闷顿,大便热结而厥逆者,此阳毒内陷,火极似水,所谓热深厥亦深也。又有疮本灰白,大便不结而厥逆者,此元气虚惫,阳衰而寒也。凡痘疹之候,头常欲凉,足常欲温,若头温足冷者多不治,故厥逆为疮家恶候。

痘疹十指微寒者,即宜五君子煎、 六气煎 ,或 六物煎 加姜、桂温之,以防虚寒之变。

痘疹泻利,气虚而逆者, 胃关煎 ,或陈氏十二味 异功散

痘疮 始出,手足便冷,或其人先有吐利,致伤脾胃,脾 胃气虚 则为厥逆,宜 六气煎 、六物煎加姜、桂主之,甚者 人参 附子 理阴煎

痘疮起胀之时,手足厥逆,此阳气欲绝之候,必其自利或 呕吐 ,脉见沉细微弱,或浮大而虚,速宜温补元阳,轻则六气煎加 肉桂 ,甚则 六味回阳饮 ,或 九味异功煎 。服药后手足和暖者生,厥不止者死。

热毒内甚而厥者,必有 烦热 便秘 ,胀满脉滑等证,宜 四顺清凉饮 ,或 承气汤

痘后厥逆者,此其气血已虚,脾胃已困,无怪其有厥也,宜 保元汤 或六气煎、六物煎加附、桂之类主之。