恶阻（二一）

妊娠之妇，每多 恶心 呕吐 ，胀满不食，《巢氏病源》谓之恶阻。此证惟胃气弱而兼滞者多有之，或嗜酸择食，或肢体困倦，或烦闷胀满，皆其候也。然亦有虚实不同，所当辩而治之。

凡恶阻多由胃虚气滞，然亦有素本不虚，而忽受胎妊，则冲任上壅，气不下行，故为呕逆等证；及三月余而呕吐渐止者，何也？盖 胎元 渐大，则脏气仅供胎气，故无暇上逆矣。凡治此者，宜以 半夏茯苓汤 、 人参 橘皮汤 之类，随宜调理，使之渐安，必俟及期，方得帖然也。若中脘多痰者，用 二陈汤 加 枳壳 ，或用 半夏 茯苓汤 。若饮食停滞作胀者，宜 小和中饮 加减主之。若气逆作胀者，宜 半夏茯苓汤 加 枳壳 、 苏梗 、 香附 。若脾 胃气虚 者，宜 五味异功散 、 六君子汤 、 人参 橘皮汤 之类主之。若胃虚兼寒多呕者，宜 六味异功煎 、 温胃饮 之类主之。若肝 肾阳虚 作呕者，宜 理阴煎 主之。

立斋曰∶ 半夏 乃健脾气、化痰滞之主药也。 脾胃虚弱 而呕吐，或痰涎壅滞，饮食少思，胎不安，必用 茯苓半夏汤 ，倍加 白术 ，以半夏、 白术 、 茯苓 、 陈皮 、 砂仁 善能安胎气、健脾胃，予常用，验矣。

四味 白术散 （妇十三 胃虚吐水） 茯苓丸 （妇三九 养胃温胃，痞闷，恶食） 竹茹汤 （妇三三 清痰止呕） 乌 附汤 （妇三五 和气养胃）