杀血心痛（十三）

陈临川《良方》云∶妇 人血 崩而心痛甚，名曰杀血心痛，由心脾 血虚 也。若小产去血过多，而心痛甚者亦然，用 乌贼鱼骨 炒为末，醋汤调下；失血散亦效。

立斋曰∶前证若阴血耗散，用 乌贼 丸收敛之；若 瘀血 不散，用 失笑散 行散之；若心血虚弱，用 芎归汤 补养之；若郁结伤血，用 归脾汤 调补之。

附按∶一妇人血崩兼心痛三年矣，诸药不应，每痛甚，虚证悉具，面色痿黄。余曰∶心主血，盖由去血过多，心无所养，以致作痛，宜用 十全大补汤 ，参术倍之。三十余剂稍愈，百余剂全愈。

愚谓杀血心痛，既由血去过多而心痛甚，明属心无所养，但当专用甘温以养营气，如十全 大补汤 、 大营煎 、 小营煎 、 五福饮 之类为宜。若 失笑散 者，惟气滞血逆而用以行之、散之则可，必不可以治血虚也。再如乌贼丸，乃《内经·腹中论》用治血枯者，亦恐于血虚心痛未必即效，用者审之。