产后妄言妄见
产后妄言妄见,由气血两虚而神魂无所根据也。夫心藏神主血,而言乃心之神也,心有血而神存,则言不妄发。又肝藏魂藏血而目乃肝之窍也,目得血而能视,则瞳子了然而正,若夫产后血气暴竭,则心神失守,故言语无伦,肝魂无根据,故瞳 妄见。况心为一身之主,目乃百脉之宗。虚症见于心目,则十二官各失其职可知矣。是以视听言,动皆有虚妄焉。治法当论产期块痛有无缓急。若分娩儿下之后,块痛未除,先服 生化汤 两三帖,以化块定痛,痛止即继服加参生 化汤 ,或 补中益气汤 ,如安神 定志汤 丸调治也,若产日久,形气血气俱不足,即当大补为主,生养气血,安神定志,服至药力充足,其病全愈。病家毋求速效,医家毋论邪祟。若喷以法水,惊以法尺,多致不救。治此病者,服药至十帖方效。丹溪云∶病虚犹似邪祟也。又云∶欲泄其邪,先补其虚。先调其药,次论诸疾。此古人治虚弱人有挟外因之确论。但人不能体认其义,用药反言攻补难同方,御必攻邪尽,方可用补,欲病家不信难矣。此治产后虚症及年老人虚喘、弱人妄言三症,所当用心也。
宁神 生化汤 治产后血块痛未止,患妄言症,未可用 、术。
川芎 (一钱) 川归(二钱) 干姜 (四分,炙) 茯神 (一钱) 人参 (二钱) 柏子仁 (一钱) 陈皮 (三分) 益智仁 (八分,炒) 桃仁 (十二粒,去皮尖) 枣(二枚)
水煎。
滋荣益气复神汤 治产后块痛止,可服此药。
川芎 (一钱) 川归 淮地(各二钱,自制) 甘草 (四分,炙) 人参 (二钱) 黄 白术 (各一钱) 枣仁 (一钱) 柏子仁 (一钱) 茯神 (一钱) 益智 仁(一钱,炒) 圆眼肉(八分) 陈皮 (三分) 麦冬 (一钱) 五味子 (十粒) 莲子 (八分) 枣(二枚)
水煎。以上三等,大便燥结症,并宜大料芎、归以补血,若参可少,非芎、归至数斤,难取效。
大抵产后虚中 伤寒 ,口伤寒食,外症虽见, 头痛 发热 ,或胁痛腰痛,是外感宜汗,犹当重产亡血禁汗,惟宜生化汤中,量为加减调治无失。又如大 便秘 结,犹当重产亡血禁下,惟宜养正汤助血通滞,极稳当也。
又方,润肠粥∶治产后大便日久不通,用 芝麻 一升,研末,和米一合,煮粥食,润肠即通。