诸泻

论泻之原,有冷泻、热泻。伤食泻、水泻、积泻、惊泻、风泻、脏寒泻、疳积酿泻,种种不同,各分于后。冷泻多是白水,泻密而少, 腹痛 而鸣,眉皱目慢,面带白色,额有汗多,此为冷泻。 冲和饮当归散 ,合和水 煨姜 煎服,并守中汤、 参苓白术散 、益中膏、 沉香 槟榔丸 治之。热泻大梗黄色,如筒吊水,泻过即止,半日复然心烦口渴, 小便 黄少,食乳必粗,此为热泻。先用 五苓散大顺饮 ,次以 钱氏白术散 主之, 香薷散 亦佳。

伤食泻,乃脾胃素弱,复为生冷果食所伤,故大便不聚而泻,或因乳母餐生冷肥腻之物,自乳而过,亦能作泻,面唇俱白,泻稀而少,或如坏 鸡子 ,腥臭异常,身形黄瘦,名伤食泻。

宜先温正胃气,次理积而后固脾,冲和饮、 当归散 ,合和水、 煨姜枣子 煎服。理积,儿大者 乌犀丸 ,小者 化癖丸三棱散 、固脾 和中散醒脾散 。水泻谓之洞泄,乃阴阳不顺,水谷不分,泻黄水而小便少,番次密而无度,是夏秋之际,昼则解衣取凉,夜则失盖感冷,冷热相激,清浊浑乱,或因母自热中来,乳有热气,遽以哺之,令儿 脾胃不和 ,水谷交杂而下,以 咀 五苓散薏苡仁车前子半夏 ,水姜煎服。分正阴阳,或先用大顺饮,温 白汤 调下。 香薷散 调中止补,钱氏 白术散六和汤 亦好。积泻, 脾气虚 弱,乳食入胃,不能运化, 积滞 日久,再为冷食所伤,传之大肠,遂成泄泻,留连不止,诸药不效。盖以积在脾胄,积既未除,何由得愈?宜先去积,后止泻,泻止实脾,则病除矣, 三棱散乌犀丸 ,续用 沉香槟榔丸参苓白术散和中散香橘饼 调理。惊泻,粪青如苔,稠若胶粘,不可便止,但镇心抑肝,和脾胃,消乳食,斯为治法。先投五苓散,次用 三棱 散,水姜、 粳米 煎服,或 三解散 ,煨 神曲生姜 煎汤调服,及 沉香 槟榔丸 、不 惊丹 调治。风泻,慢惊大病后有之。其粪稀黄褐色,或夹不消乳食同下,此因 脾虚 所致,或夹褐黑色者属肾。盖脾虚为肾水所乘故也。若久不进饮食,再有惊搐,宜疏肾水,去脾风,次补脾则自愈,庶无复作之患。疏肾水, 咀五苓散加黑 牵牛 半生半炒,并薏 苡仁 ,水、姜煎服。去脾风, 泻黄散 。调脾气,参 苓白术散 。脏寒泻,粪如 青竹 色,下稀不稠,或下青水,未泻时腹痛而鸣,叫哭方泻,多是生来三五月内有此,周岁则无。始因断 脐带 短,风冷自外逼内而成,此疾先用冲和饮,水 葱白煎 投,温中解表,次以 当归 散,水、煨姜煎服,及投 匀气散理中汤 。疳积酿泻,其候面色痿黄,肚胀脚弱,头大项小,发稀且竖,肌肉 消瘦 ,不思饮食,昼凉夜热,或腹内有症癖气块,泻则颜色不等,其臭异常,其泻有时,或一月半月旬日一番,自泻自止,名为疳积酿泻。先以 当归 散加 三棱陈皮 ,水、姜煎服,次投乌犀丸、沉香 槟榔 丸及化癖丸、 芦荟丸没石子丸 。儿最小者,难下丸子,止投三棱散、 快膈汤 ,自然痊愈。若泻或痢,色青甚而淡黄夹白,寒多热少,此阴邪胜阳,宜用守中汤、 胃苓汤 与服,扶表救里,方进 当归 散加 陈皮紫苏 ,水、姜、 糯米 煎服。亦宜和解, 理中汤 、清米饮,空心调服,温脾去湿,益气清神。寒盛者。理中汤内加熟 附子 ,水姜、枣煎服,次投 南星 腹皮饮 ,水、姜煎服,和脾胃,去阴邪,若泻或泄,色青淡而有沫粪稠,热多寒少,亦致面黄肌瘦,烦躁不宁,宜以 咀五苓散加 薏苡 仁、 车前 子,水姜煎服。 解散 余邪,仍用 茵陈蒿栀子仁煎 汤,调细末五苓散温服,退黄色,消阳毒,及当归散,水、姜、枣煎投,或服万安饮、 四神散