耳病
耳为肾，之外候，以肾开窍于耳也。经曰∶肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。又曰∶液脱者，脑髓消，胫酸耳数鸣。又曰∶精脱者， 耳聋 。故治耳者，当以补肾为主。然有因外感而耳聋者，如经言∶手少阳三焦，是动则病耳聋，浑浑沌沌，盖热邪感入少阳，热气拂郁故也。仲景言∶少阳 中风 ，两耳无所闻， 目赤 。盖言肝经之风热上壅故也。宜从本门以施治。有因气逆而耳聋者，如恼怒则气上逆，肝胆之火，客于耳也。宜平肝降气清火。有痰火上升，郁于耳而为鸣，甚则闭塞者，多缘饮酒浓味所致，宜消痰降火。
有因气虚、因 血虚 而聋者，以补气补血为主，各加降火之品。丹溪言∶耳聋皆属于热，诚哉是言。若人瘦面黑，筋强骨劲而聋者，此精气俱足，乃寿考之征，不须治之。赵氏云∶ 耳鸣 以手按之而不鸣，或少减者虚也。手按之而愈鸣者实也，不可不察。又嘉言云∶人当五十以外，肾水渐衰，真火易露，故肾中之气，易出难收，况有肝木之子，疏泄母气，而散于外，是为谋虑郁怒之火一动，肾气从之上逆，耳窍室塞不清，较之聋病天渊。聋病因窍中另有一膜，遮蔽外气，不得内入，故以 菖蒲 、 麝香 等药开窍为治。不知肾气至上窍亦隔一膜，不能越出窍外，止于窍中，汨汨有声，如蛙鼓蚊锣，鼓吹不己。故外入之声，为其内声所混，听之不清，若气不上逆，则听清矣。故余悟此理，凡治高年逆上之气，屡有奇效。立方施治，大意全以 磁石 为主，以其黑色入肾，重能达下，又能制肝木，复以 地黄 、 龟胶 群阴之药补之，更用 五味 、山萸之酸以收之，令肾气归元，听自清矣。夫收摄肾气，乃为治老人之先务，不可不知。又有 耳疮 、耳肿、 耳痛 、 耳痒 。薛氏云∶皆属肝经风热，血 虚火 盛，或肾经虚火等因，宜审施治。
八仙丸 左归丸 饮 保阴煎 〔俱见虚劳〕肾虚，耳中潮声、蝉声，无休止时，妨害听闻者，选而用之。耳疮。耳肿、耳痛、耳痒、属肾经虚火者，亦并选用。耳鸣加 磁石 、〔堕气补肾。〕 猪肾 〔虚热耳聋甚易。〕如耳中脓血，不闻人声，属肾热者，八仙去 萸肉 五味，加 花粉 〔清肃肺气。〕磁石〔引肺金清肃之气，下降于肾，则热自除。〕 石菖蒲 〔开听户而收脓血，少许。〕外用 青黛 、 黄柏 。为末吹之。〔耳脓多属湿热，〕此皆壮水之剂。
宜加 羚羊角 〔平肝火，下逆气。〕代储石〔性寒，质重降火镇逆。〕此泻肝火之要剂，其平肝降气镇逆之品，在所必加。
清痰降火汤 〔自制。〕治痰火上升而聋者。
贝母 、 栝蒌 霜、 花粉 、 茯苓 〔消痰。〕 苏子 、 橘红 、 枳壳 〔利气。〕 连翘 、 黄芩 〔降火。〕加 竹沥 、 梨汁 。甚者加 黄连 ，如 醇酒 浓味过度，壮实者可用 礞石滚痰丸 。
【举例】
一 一妇耳内外肿痛，胸胁不利，寒热往来， 小便 不调。立斋曰∶此肝火伤血所致。先用 龙胆 泻肝汤 四剂，诸症顿退，又用 加味逍遥散 而愈。
二 一人耳内不时作痛，痛极欲死，痛止如故。立斋诊之，六脉皆安，意其有虫误入，令急取猫尿〔 生姜 擦鼻、即出〕滴耳，果出臭虫而安。