麻木
麻木之症,有但麻而不木者,有麻木兼作者,麻为轻而木为重;木则不知痛痒寒热,即经所谓不仁也。有因风伤卫气,气凝不行而致者,有因寒伤荣血,皮肤不荣〔无血以和之。〕而致者,有因湿伤肌肉,脉理不通而致者,宜参治痹方治之。亦有因气虚,因血少,因气滞,因死血,因湿痰之不一,各有的症可凭,详审投剂,庶不致误。
养阴清热 润燥汤 〔见燥。〕治血液苦涩, 虚火 作麻,甚则不仁。
原方宜加 甘菊 首乌 秦艽 之属,手臂麻木,宜 桑枝煎 汤代水,两足麻木加 牛膝 。
补中益气汤 〔见泄泻。〕果属气虚麻木者,主此加减。
顺气 开痰饮 〔见 中风 。〕治肺气郁滞不行麻木者,加减用之。
犀角地黄汤 〔见 伤寒 。〕果属 瘀血 停留中宫,气滞不行于四肢作麻木者用之。
二陈汤 〔见中风。〕果属湿痰停留,气滞不行麻木者用之。
此五方审其所因而用之。按东垣言麻木是气不行所致,宜疏利肺气,开散郁滞。又丹溪曰∶麻是气虚,木属湿痰死血。愚谓瘦弱人麻木,多因血液枯涩,虚火所致。
经曰∶荣气虚则不仁,〔不知痛痒。〕卫气虚则不用,〔不能举动。〕俱虚则不仁且不用,肉如故也。人身与志不相有,〔身不与五志相有。〕曰死。
【举例】
一 一人因失意久郁,又平日劳心,致心血耗散。孟冬晨起,忽左足五指麻冷,倏已至膝,便不省人事,良久而苏,乍醒乍迷,一日夜十余次。咸谓痰厥。仲淳云∶纯是虚火。服丸药一剂,至春觉体稍健。至四月后,丸药不继,而房事稍过,至六月,前症复发,良久方醒。过六日,天雨稍感寒气,又发二次。现今两足 无力 , 畏寒 之甚,自腹以上不畏寒。仲淳云∶夫人志意不遂,则心病;房劳不节,则肾病。心肾交病,则阴阳将离,离则大病必作,以二脏不交故也。法当以 麦冬 、 茯神 、 枣仁 清热补心, 苏子 、 贝母 、 牛黄 、 竹沥 降气豁痰,以治其上。 牛膝 、 石斛 、 远志 益精补肾强志。以治其下。更当清心寡欲。则病本必拔矣。前方中复加 人参 、 霞天膏 各五钱,丸药用二冬、 茯神 、 远志 、枣仁、 生地 、牛膝、 杜仲 、 五味 、 黄柏 等药,以 石斛 汤加 竹沥 送下。