健忘·怔忡·惊悸
健忘 者,为事有始无终,言语不知首尾;怔忡者,心中惕惕。动而不宁,无时而作;惊悸者、外有所触,心中跳动,因惊而作。三症皆属心血不足,通宜天王补心、归脾之属治之。然亦有挟火挟痰所致。
如挟火者,则天王补心加减,如 犀角 、 黄连 之属;挟痰者,或天王补心加减,如竺黄、 竹沥 之属。或 温胆汤 治之。
天王补心丹 归脾汤 〔俱见虚劳。〕此二方通治健忘、怔忡、惊悸之剂,加减用之。
六味汤 〔见虚劳。〕宜加莲心 圆肉 枣仁 麦冬 辰砂 之属。如因心肾不交而健忘者,或加 黄连 、 官桂 ,〔连、桂同用,能使心肾交于顷刻。〕或加 茯神 、 沉香 。〔二味名 朱雀丸 ,并治惊悸。〕此方因肾 虚火 旺,而致怔忡者宜之。
温胆汤 〔即 二陈汤 ,加 枳实 、 竹茹 、 麦冬 。〕治 痰饮 浮于心胞,而致健忘、怔忡、惊悸者。
丹溪曰∶惊则神出于舍,舍空而痰涎聚于胞络之间,是因惊而痰聚也。亦宜本方加豁痰、安神之剂。
【举例】
一妇因儿痘,惊苦积劳,虚烦不得卧,心胆虚怯,触事惊悸,百药不效。投以温胆汤加枣仁。后因虚极,加 人参 数剂而效。质之仲淳曰∶此必有痰而善饮者也。询之果然。