外科理例(下)\ 胁疽
一人年五十,腋下患毒,疮口不合,右关 脉数 而渴,此 胃火 也。用 竹叶 黄 汤而止,再用补气药而愈。尝治午后 发热 作渴,用 地骨皮散 ,效。
一妇因忿郁,胁下结一核二十余年,因怒加肿痛,完谷不化,饮食少思,此肠胃虚也。以六君子加 砂仁 、 肉桂 、 干姜 、 肉豆蔻 ,泄虽止,而脓清,疮口不合,用 十全大补汤 ,月余愈。
一人年四十,夏月腋下患毒,溃后不敛,脓出清稀,皮寒脉弱, 肠鸣 切痛,大便溏泄,食下即呕,此寒变而陷也,宜大辛温之剂。遂以 托里温中汤 一二帖,诸证悉退。更以六君子加炮 干姜 、 肉桂 数剂,再以十全 大补汤 ,愈。
一人胁下一块,日久不溃,按之微痛,脉微而涩,此形证俱虚也。经曰∶形气不足,病气不足,当补不当泻。宜用 人参养荣汤 。彼不信,乃服 流气饮 ,虚证悉至。方服前方,月余少愈,但肿尚硬。以 艾叶 炒热熨患处,至十日脓成,以 火针 刺之,更灸 豆豉饼 ,又服十全大 补汤 百帖而安。
一人困劳发热,胁下肿痛。脉虽大,按之 无力 ,此气虚腠理不密,邪气袭于肉里而然也,当补之,以接虚怯之气。以 补中益气汤 加 羌活 ,四剂少可;去 羌活 ,又百剂而愈。