脱肛候

病机

丹溪云∶属气虚与热。子和云∶此大肠热甚，或用润泻及用力过多，认儿叫呼并丸药大下及久痢努出肠头，故致 脱肛 之病也。治各有方，不可执一。肺与大肠为表里，故肺经蕴热，则肛门闭结，肺经虚寒则肛门脱出，久则下陷而滑脱也。

治法

《内经》曰∶下者举之，滑者涩之。此治脱肛之意也。故丹溪每治此证以 人参 、黄 、芎、归、 升麻 之类以升之补之，以 五倍子 、 诃子 之类以涩之，未有不愈者。

药方

（东垣） 补中益气汤 治久久泻痢，及产后气虚下脱而肛出者。（方见内伤门。）

钓肠汤 治肠脱风寒虚滑。（方见 痔 门。）

（《集成》） 钓肠丸 治脱肛。

白术 黄连 甘草 白芍药 桔梗 人参 白茯苓 （各等分）

上为末，醋糊丸， 梧桐子 大。每服五十丸，空心米饮下。

（《三因》） 皮散 治肛门脱出，或因洞泻，用力太过。

皮（一个，烧存性） 磁石 （ 。各一两） 桂心 （半两）

上末，每服二钱，空心米饮下。《 肘后方 》加 鳖头 一枚烧灰入。

香荆散 治大人小儿脱肛不收。

香 附子 荆芥穗 （各等分）

上为末每用三五钱，水二碗煎五七沸，热淋洗。

一方 用 五倍子 末三钱， 明矾 末二钱，水二碗煎沸热洗立收。

一方 治脱肛出三五寸者，先用倍 矾汤 洗过，次用 赤石脂 为细末，以油纸托上，四围皆掺之妙。

（《百一》）紫蕺膏 治脏热肛门脱出。

紫背 蕺（一大把，一名 鱼腥草 ）

捣如泥，先用 朴硝 水洗，次用此药坐肛门下。

一方 用 槐花 、 槐角 等分为末，以猪膘去皮蘸药炙而食之。

（《三因》） 圣散子 治脱肛不收，用 浮萍草 为细末，干敷上。

易简诸方

《道藏经》∶治脱肛用乌龙尾（即梁上倒挂尘，同 鼠粪 为末，）烧烟于桶内令患人坐上熏之，数次即愈。

一方∶用 龙骨 、 木贼 灰二味和匀为末托上。

一方∶用 桑叶 、 桃叶 煎汤入矾末洗之愈，顶心上以 蓖麻 捣膏贴之，再不下脱。

《圣惠方》∶治脱肛，用 虎骨 烧为末，汤调方寸匕日三服。

一方∶用莲蓬壳一对，橡碗（二十个，）捣碎煎水数沸，入朴硝热淋洗。

《乘闲方》名 黑圣散 ∶治脱肛疼痛，用大 蜘蛛 一个，瓠叶重裹，线系定，盒子内烧令黑色存性，取出细研，入 黄丹 少许同研，每用葱 椒汤 入矾煎洗净，拭干后将末药掺软帛上托入妙。

一方∶用 锻石 炒热，以帛包裹，令患人坐其上，冷即易之。

《集验方》∶治脱肛年久不愈，以 生铁 二斤水一斗，煮取五升去铁，以汁洗之，日再洗。

灸法

长弦穴（炙三壮愈） 脐中（随年灸） 百会（一穴，在顶中灸三壮，治小儿脱肛。）