卒中暴死

病机

《灵枢》雷公曰∶人不病而卒死,何以知之?帝曰∶火气入于脏腑者,不病而卒死矣。雷公曰∶病少愈而卒死者,何以知之?帝曰∶赤色出于两颧,大如拇指者,病虽少愈,必卒死,黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。

卒中者,卒然不省人事,全如死尸,但气不绝,脉动如故,或脉无伦序,或乍大乍小,或微细不绝,而心胸厥者是也。

玉机真藏篇曰∶急虚身中,卒至五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬如坠溺,不可为期。其脉绝不来,若人一息五、六至,其形肉不脱,真藏虽不见,犹死也。

治法

治魇魅卒诸暴绝证,用 半夏 洗泡七次,为末,每用少许吹入鼻内,有嚏、心头温者可治。仓卒无药,急于人中穴灸两壮,大拇指离甲一 韭叶 许各灸三、五壮,即生。

《扁鹊 肘后方 》中恶与卒死、鬼击亦相类,为治皆参取而用之。已死,捣鲜 菖蒲 根绞汁灌之,立瘥。

卒中、尸厥、郁冒、 中风中暑 之类,皆当发表。仲景云∶郁冒欲解,必大汗出。故 返魂汤麻黄桂枝清魂汤荆芥 ,及诸卒中用 皂角半夏 搐鼻取嚏;用 藜芦砒霜 揩齿取痰,皆所以开发上焦,使表邪流通也。中暑急凉水恐闭腠,经亦此意也。

山居中恶, 客忤 卒死者,灸脐中百壮,皂角末吹鼻,或 韭汁 灌耳中。

本事方 》云∶世言气中者,虽不见于方书,然暴喜伤阳, 暴怒 伤阴,忧愁失意,气多厥逆,往往多得此疾,便觉涎潮昏塞,牙关紧急。若概作中风用药,非止不相为宜,而反致杀人者多矣。元 庚午,予母氏亲遭此祸,至今饮恨。母氏素禀气血羸弱,因先子捐馆忧恼,忽一日气厥、牙紧、涎潮,里医便作中风,大下数行,一夕而死。予因言恨至今。每见此证,急化 苏合丸 ,灌之便苏,然后随其寒热而调治之,无有不愈者。

丹溪治一人,年近六十,而奉养太过,阳先亏而暴厥者。仲夏久患滞下,又犯房劳,忽一夕登厕,两手疏放,两眼开而无光,尿自出,汗如雨,喉如拽锯,呼吸甚微,其脉大而无伦次,急令煎 人参膏 ,先与灸气海穴八十壮,遂能动, 人参 膏亦成,遂与钱半,夜再与。尽三斤方能言而索粥,用十斤而利止,几二十斤而全安。

卒中仆地、半身不遂者,为中风。(治见中风门条内。)卒中仆地、口吐涎沫者,为 癫痫

(治见本门。)惊怖卒死者,以温酒灌之,苏。

药方

(《局方》) 苏合香丸 (方见中风门) 治卒中、恶忤、 厥等证。

还魂汤 治卒死、客忤、暴厥。

麻黄 (一两,去节) 杏仁 (三十五枚) 炙甘草 (半两) (《千金》有桂)

上三味,水四升煮升半,去渣。令随咽之。通治诸感卒中忤暴,鬼击飞尸,诸魇鬼,忽气绝而复觉,或已无脉,口噤拗不开,汤入口不下者,分病患发左右提擒肩,引之药下,复进一服,须臾苏。

(《本事》) 雄黄解毒丸 (方见中毒门) 治卒中仆地,不知人事。

(仲景) 备急丸 (方见 伤寒 门) 治诸卒暴中恶客忤,心 腹胀 满,卒痛如锥刺, 气急 口噤,停尸卒死者。以温水或 苦酒三丸 ,或不下,抬头起灌令下咽,须臾当瘥。未效再服三丸,腹中鸣即吐下,便瘥。

回生法(方见中风门) 治中恶卒死者尤妙。

黄龙丸 治中暑卒死不知人,或身热 恶寒 头痛 ,状如伤寒,或往来寒热,烦渴、 呕吐 、泄泻。常服去暑毒,分阴阳。

硫黄 硝石 (各一两) 雄黄 (明者) 滑石 白矾 (各半两,各研细末) 寒食面(四两)

滴水丸 。新汲水下五丸,渐加至二十丸。口噤者,水化灌下。中暑忌冷,此药冷水下者,乃热因寒用。

附子理中汤 (方见寒门) 治中寒卒厥口噤,以此灌之,二剂遂愈。

破棺散(一名散生散) 治卒死中恶,诸暴绝死及石木所压,溺水自缢,一切横死,但心口温者,并皆治之。

半夏(泡七次,为末)

大豆 许吹入鼻中,得嚏即活。

朱砂丸 治卒中恶垂死。

朱砂 (细研) 附子 (炮去皮、脐) 雄黄 (明者,细研。各一两) 麝香 (一分,研) 巴豆 (二十粒,取仁,捶去油)

上研匀,炼蜜和捣丸 麻子 大。每服三丸,不拘时,粥饮下。如不利,更加三丸至七丸,以利为度。

朱犀散 治卒中恶气鬼邪,或因暮夜如厕,或出郊野,或游空室,或人所不至之地,忽然见鬼物,鼻口吸着恶气,卒然仆倒,四肢厥冷,两手握奉,口鼻出清血,性命逡巡,须臾不救。此则尸厥相同,但腹不鸣,心胁俱暖。切勿移动,即令人围绕焚 麝香安息香乳香苍术 之类,候醒方可移归。

朱砂 麝香(各一两,研) 犀角 (半两,镑,研末)

上为细末,研匀。每服二钱, 井花水 调灌服。

朱砂符治卒中恶气绝。

朱砂书舌作鬼字,额上书之良。

(仲景) 韭根 茱萸汤 救卒死。

韭根 (一把) 吴茱萸 (八两,炒) 乌梅 (十四个)

以水一斗、 槟榔 七个,煮三沸。 槟榔 浮者生,沉者死。死者,取三升去滓分饮之。

一方∶治卒死,心头微热。用 百草花 曝干,水渍,封埋百日,砂锅内连水熬稠,丸 皂角子 大。令患人口含一丸,须臾即活,大妙。

一方∶治中鬼气卒死,口 鼻出血 。用雄黄末一钱, 桃叶 煎汤下。

一方∶治中恶客忤垂死。用麝香一钱,研,合醋二合,灌之即苏。

一方∶治尸厥奄然死去,腹中气鸣。用 生姜 汁半盏,和酒煮沸,灌之。仍灸丹田、百会、气海穴。