伤寒门（下）\ 类伤寒四证（痰证、食积、虚烦、香港脚）

【痰证】似 伤寒 证，憎寒壮热，恶风自汗，胸满，气上冲咽不得息，此中脘有痰，但头不痛项不强为异。

若痰涎盛者，亦隐隐头疼，寸口脉浮，若有脉伏，以意参之， 二陈汤 、 柴胡半夏汤 、 大半夏汤 、 金沸草汤 。气上冲者， 瓜蒂散 。

【食积】似伤寒 发热 恶寒 ，吐逆头疼，但身不痛为异。左手脉平和，右手脉紧盛，是以知其伤食也。食在上脘，胸满 呕吐 者，宜吐之， 瓜蒂散 。心 腹满 痛， 大柴胡汤 下之，或用 治中汤 ， 五积散 ，吞下 木香槟榔丸 。

【虚烦】惟 烦热 与伤寒相似，不恶寒不 头痛 不身疼为异。此烦热者，盖虚也。表既虚，不可汗；里不实，不可下；若攻之者多死，惟宜 竹叶石膏汤 。虚烦不止者， 栀子 升麻汤 、 白虎汤 。呕吐者，大 半夏 加 陈皮汤 。内寒外热者， 阴旦汤 。惊悸痰盛虚烦者， 温胆汤 。伤寒汗吐下后，虚烦不得眠者， 栀子豉汤 。上盛下虚，虚烦自利者， 竹叶汤 去 石膏 加 附子 ，若 既济汤 。妇人挟 血虚 而烦者， 四物汤 加 人参 、 麦门冬 、 竹叶 、 甘草 。

【香港脚】似 伤寒头 痛身热，大 便秘 ，肢节痛，呕，但兼脚弱为异。或始因足肿疼痹，或缓弱，小腹不仁，或 心悸 转筋，食则吐，胸满，此病多因寒湿伤足，毒邪冲心，发则类伤寒，足膝必难动便。寒伤三阳，所患必冷， 越婢汤 、小续命入 姜汁 ；暑中三阴，所患必热， 小续命汤 去附加桂。脚肿者， 木瓜散 、 槟榔散 。大便秘者， 脾约丸 。