麻疹
按 麻疹 出自六腑,先动阳分,而后归于阴经,故标属阴,而本属阳。其 发热 必大,与血分煎熬,故血多虚耗,首尾当滋阴补血为主,不可一毫动气,当从缓治,所以 人参 、 白术 、 半夏 燥悍之剂,升阳升动,阳气上冲,皆不可用也。又必内多实热,故 四物汤 加 黄连 、 防风 、 连翘 以凉其中,而退其阳也。
一、发热憎寒壮热,鼻 流清涕 ,身体疼痛, 呕吐 泄泻,证候未明是否,便服 苏葛汤 去 砂仁 、 陈皮 , 腹痛 亦用浓盖表之汗,自头至足,方散渐减,去衣被,则皮肤通畅,腠理开豁,而麻疹出矣;纵不出,亦不可再汗,恐致亡阳之变,只宜常以 葱白汤 饮之,其麻自出,服此自无发搐之证。
一、发热之时,既表之后,切戒风寒、冷水、瓜桃生果之类,如一犯之,则 皮毛 闭塞,毒瓦斯难泄,遂变紫黑而死矣。如极渴饮水,只宜少许, 葱白汤 以滋其渴耳。必须使毛窍中常微汗,润泽可也,又忌梅、李、鱼、酒、 蜂蜜 香鲜之类,恐惹疳虫上行。
一、麻疹既出之时,如色红紫,干燥暗晦,乃火盛毒炽,急用 六一散 解之,或 四物汤 去 地黄 ,加 红花 、炒 黄芩 进之。
一、麻疹既出,已过三日,不能没者,乃内有实热,宜用四物汤进之。如失血之证,加 犀角 汁解之。
一、麻疹前后,有烧热不退等证,并属 血虚 、血热,只宜四物汤按证照常法加减,渴加 麦门冬 、 犀角 汁,嗽加 栝蒌 霜,有痰加 贝母 、去白 陈皮 。切忌 人参 、 白术 , 半夏 之类,如倘误用,为害不小,戒之戒之,盖麻疹属阳,血多虚耗,今滋阴补血,其热自除,所谓养阴退阳之义。
一、麻疹退后,若牙龈腐烂,鼻血横行,并为失血之证,急宜服四物汤加 茵陈 、 木通 、生犀角之类,以利 小便 ,使热下行。如疳疮色白者,为胃烂,此不治之证也。
一、麻疹泄泻,须分新久,寒热。新泻、热泻者,宜服 四苓散 加 木通 服;寒泻者,十中无一,如有伤食寒冷不得已,以 理中汤 一服而止;久泻者,只宜 豆蔻丸 ,或 五倍子 、 粟壳 烧灰调下涩之。
一、麻退之后,须避风寒,戒水湿,如或不谨,遂致终身 咳嗽 患疮,无有愈日。
一、麻疹前后,大忌 猪肉 、鱼、酒、 鸡子 之类,恐惹终身之咳,只宜用老鸡精、火肉煮食,少助滋味可也。
一、麻疹正出之时,虽不进饮食者,但得麻疹淡红润泽,真正不为害也,盖热毒未解,内蕴实热,自不必食也。退后若不食,当随用四物汤加 神曲 、 砂仁 一二帖,决能食矣。如胃气弱者,忌少下 地黄 。
一、麻疹既出一日,而有没者,乃为风寒所冲,麻毒内攻,若不治,胃烂而死,可用 消毒饮 一帖,热服遂安;如麻见三日退,若有被风之证,亦用消毒饮,妙。
愚验麻疹始出,类伤风寒 头痛 ,咳嗽热盛, 目赤 颊红,一二日内,即出者轻,必须解表,忌见风寒、腥晕浓味,如犯之,恐生痰嗽,变成惊搐,不可治矣。初起吐泻交作者,顺;干 霍乱 者,逆;欲出不出,危亡立待。