诸疳

小儿脉单细为疳劳。虎口脉纹白色为疳。

夫诸疳者,谓肥甘饮食之所致也。盖小儿脾胃懦弱,多为母之舐犊之爱,不知调养之法,遂令恣食甘肥瓜果生冷之物,一切烹饪调和之味,以其朝餐暮食,渐成 积滞 ,胶固而不为疳者鲜矣。或婴幼缺乳,粥饭太早,耗伤形气者。又或因久患疟痢吐泻,乃生诸病,误以下药,致损脾胃,亡津液而然者,皆能致身热体瘦,面黄肚大,青筋虫痛,泻痢等证。

宜理脾胃,消积化虫,清热止泻住痢。以 肥儿丸疳积饼 为主,此二方不问诸疳冷热,服之最效。大抵疳之为病,皆因过餐饮食,于脾家一脏,有积不治传之余脏,而成五疳之疾。何为五疳?心、肝、脾、肺、肾也。如疳在心,则面赤 口干 ,切牙舒舌, 口舌生疮 ,身热体瘦,以 安神丸 主之;疳在肝,则面青,筋膜遮睛,摇头揉目多泪,头焦发竖,筋青脑热,瘦弱,以 补肝汤 主之;疳在脾,则面黄身热,肚胀腹大,好食泥土,水谷不消,泄下酸臭,困睡减食,肌瘦,以 益黄散 主之;疳在肺,则面白 咳嗽 ,喘逆, 口鼻生疮 ,咽喉不利,壮热 恶寒 ,鼻 流清涕 ,以 清肺汤 主之;疳在肾,则面黑肌肉瘦,而体生疮,身热尿涩,手足冰冷, 口臭 干渴,以 地黄丸 主之。内疳则目肿胀,利色无常,或沫清白,渐而瘦弱,此冷证也,宜 木香丸 主之;外疳鼻下赤烂,自揉鼻头,有疮不 结痂 ,绕目而生,当用 兰香散 治之。大抵疳病当辨冷热肥瘦,而治其初病者为肥热疳,久病者为瘦冷疳。冷则用 木香丸 ,热则用 黄连丸 ,临证宜审治焉。

肥儿丸 (刘尚书传) 消疳化积,磨癖清热,代肝补脾,进食 杀虫 ,养元气。

人参 (去芦,三钱半) 白术 (去芦,三钱) 白茯苓 (去皮,三钱) 黄连姜汁 炒,三钱半) 胡黄连 (五钱) 使君子 (去壳,四钱半) 神曲 (炒,三钱半) 麦芽 (炒,三钱半) 山楂 肉(三钱半) 甘草 (炙,三钱) 芦荟 (二钱半,碗盛,泥封固,置土坑中,四面谷糠火煨透用之)

上为细末, 黄米 糊为饼, 米汤 化下。或作小丸亦可。每服二三十丸,量儿大小,加减服之。

疳积饼(毛惟中传) 治小儿五疳诸积,肚 大青 筋,面黄肌瘦,饮食少进,或泻,或痢,或 腹痛

青皮 (去?y,五钱) 陈皮 (五钱) 山 楂肉 (五钱) 神曲 (炒,五钱) 麦芽 (炒,五钱) 砂仁 (炒,五钱) 白术 (去芦,六钱) 三棱 (煨,五钱) 莪术 (煨,五钱) 木香 (五钱) 槟榔 (四钱) 甘草 (炙,四钱) 小茴 (炒,三钱) 使君子 (去壳,二两) 川楝子 (酒蒸,去核,三钱) 肉豆蔻 (煨,四钱) 诃子 (去核,四钱) 夜明砂 (炒,三钱,另研) 干蟾 蜍(一大个) 川黄连 (去毛,净,六钱,清水浸,取汁和药末)

上焙干,为细末,用好细白面六斤,微炒黄,以 砂糖 十两,水煮化,和前 面药 得所,印作饼子,每重一钱。每服三五饼,任意嚼吃。

五积饼(山东德府传)〔批〕(按此方治一切诸疳,一消一补,平和之剂) 治 小儿疳积 、食积、虫积、肉积、气积、冷积, 腹胀 大如鼓,青黄肌瘦,泄泻 发热 ,不能服药者。

三棱 (醋炒,一钱) 莪术 (醋炒,一钱) 青皮 (去?y,一钱) 陈皮 (一钱) 木香 (一钱) 黄连 (姜汁浸炒,一钱) 川楝肉(二钱) 槟榔 (二钱) 神曲(炒,三钱) 麦芽(炒,三钱) 砂仁 (三钱) 使君子肉(五钱) 胡黄连 (五钱) 白术(炒,六钱) 龙胆草 (六分) 山楂 肉(二两) 干 蟾蜍 (五只)

上为细末,用炒过白面五斤,黑糖二斤,并前药和匀,用印印作饼子,约重一钱。每服三、五饼,服过半月大效。

神丸 治邪热惊啼心疳,面黄颊赤壮热。

麦门冬 (去心,五钱) 白 茯苓 (五钱) 山药 (五钱) 甘草(炙,五钱) 朱砂 (一两) 龙脑 (一字) 牙硝(五钱)

上为末,炼蜜为丸,如 芡实 大。每服半丸,砂糖水磨化下,慢惊用参术煎浓汁化下。

补肝汤 治肝疳眼闭不开,内有朦雾。

生地 (一两) 熟地 (一两) 川芎 (二钱半) 赤茯苓 (二钱半) 枳壳 (炒,二钱半) 黄连 (二钱半) 杏仁水泡 ,去皮,二钱半) 半夏曲 (二钱半) 天麻 (二钱半) 地骨皮 (二钱半) 甘草(炙,二钱半)

上锉,每二钱,姜三片, 黑豆 十五粒,水煎,临卧服。

黄散脾疳 脾胃虚寒 ,体黄腹大,好食泥土。肺疳 气喘 ,口鼻生疮等证。

人参 (一钱) 白术(一钱) 陈皮(一钱) 青皮(五分) 诃子 皮(五分) 甘草(炙,五分) 丁香 (二分)

上锉一剂,水煎温服。古方无参、术。

清肺汤 治肺热疳慝蚀为穿孔,汁臭或 息肉

桑白皮 (炙) 紫苏 前胡 黄芩 当归 连翘 天门冬 (去心) 防风 赤茯苓 桔梗 甘草 生地黄 (各等分)

上锉,每二钱,水煎,食后服。

黄丸 治肾疳肌肉极瘦,生疮疥,寒热乍作,头极热,足冷如冰。肝疳白膜遮睛,筋疳泻血,骨疳喜卧冷地。又治胃怯不言,解颐,小儿年长不能行者,专服有效。

熟地黄 (酒洗,三钱) 山茱萸 (酒蒸,去核,取皮,三钱) 干 山药 (三钱) 泽泻 (三钱) 牡丹皮 (三钱) 白 茯苓 (三钱)

上为末,炼蜜为丸,如 梧桐子 大。每五、七丸,空心热水化下,年长者,量增丸数。

木香丸 治瘦冷疳,及疳在内。

木香(二钱半) 青黛 (二钱半) 槟榔(二钱半) 肉 豆蔻 (二钱半) 麝香 (一钱,另研) 续随子 (一两,去油) 虾蟆 (大壮者三个,烧存性)

上为细末,炼蜜为丸,如 绿豆 大。每服三、五丸至一二十丸, 薄荷汤 下,食前服。

黄连丸 治肥热疳。

胡黄连(五钱) 川黄连(五钱) 朱砂 (二钱半,另研)

上为细末,和匀,填入 猪胆 内,用淡浆煮,以杖子如铫子,上用线约之,勿着底,候一时取出,研入 芦荟麝香 各一分,饭为丸, 麻子 大。每服五、七丸,至一二十丸,米饮下。一方是 虾蟆 半两,焙干不烧。

兰香散 治外疳鼻下赤烂。

兰香 叶(二钱,烧存性) 铜青 (五分) 轻粉 (五分)

上为细末,干敷之。

芦荟丸 治疳积瘰 结核,耳内生疮,或 疝气 囊痈 ,下疳溃烂,或茎出白津,股腹有疮,或体瘦热渴,大便不调,牙龈蚀落,颊腮腐烂等证。

胡黄连(一两) 黄连(一两) 芦荟(一两) 木香(一两) 白 雷丸 (一两) 青皮(一两) 鹤虱 草(一两) 白 芜荑 (炒,一两) 麝香(二钱)

上为细末, 蒸饼 为丸,如麻子大。每服一钱,空心米汤下。

一小儿,下疳溃烂,发热作痛。一小儿,茎中作痒,不时搔捻。一小儿,肾茎中溃痛, 小便 闭涩,日晡尤甚。一小儿,目痒出水,或项中结核,或两眼连札,或 阴囊瘙痒 年余矣,俱属 肝火 ,用此立愈。

大芦荟丸 治五疳皮黄肌瘦,发直尿白,肚 大青 筋,好食泥、炭、米、茶之物,或吐或泻。

苍术 (米泔浸,炒) 陈皮 浓朴 (姜炒) 青皮 枳实 (炒) 槟榔 神曲(炒)山楂(去子) 麦芽(炒) 三棱(煨) 莪术(煨) 砂仁 茯苓 黄连 胡黄连 芜荑仁 使君子 青黛 芦荟(各等分)

上为细末,使君子壳,煎汤浸, 蒸饼 为丸,如弹子大。每一丸,清米汤化服。

黄土丸 治小儿疳积在脾,面黄腹胀,咬 指甲 , 眉毛,揉口鼻,泥、土、炭、茶、纸之类。

黄土 (一两) 陈皮(一两) 木香(二钱半) 黄连(五钱) 巴豆 (去壳,二十粒,不去油)

上为细末,面丸如 绿豆 大。每岁十丸,黑豆汁下。直候泄五、七次,疳积尽,与 益黄散 助药,后与疳药常服。