治病先观形色然后察脉问证论

经曰∶诊脉之道，观人勇怯，肌肉皮肤，能知其情，以为诊法也。凡人之形，长不及短，大不及小，肥不及瘦。人之色，白不及黑，嫩不及苍，薄不及浓。而况肥人湿多，瘦人火多，白者 肺气虚 ，黑者肾气足。形色既殊，脏腑亦异。

外证虽同，治法迥别。所以肥人贵脉浮，瘦人贵脉沉，躁人疑 脉缓 ，缓人疑脉躁，以其不可一概述也。试陈一二，可以例推。

东阳陈兄，露筋，体稍长。患体虚而劳， 头痛 ，甚至有诀别之言。余察其脉弦而大带数，以 人参 、 白术 为君， 川芎 、 陈皮 为佐，至五、六日未减，众皆讶之，以药之不对也。余曰∶药力有次第矣，更少俟一二宿，当自安。忽其季来问∶何不少加黄 ？予笑不答。又经一宿，忽自言病顿愈。予脉之，觉指下稍盛。又半日，病者言膈上满，不觉饥，视其腹纹已隐矣。予曰∶夜来药中，莫加黄 否？曰∶然。止与三帖。遂速与 二陈汤 加 浓朴 、 枳壳 、 黄连 ，以泻其卫，三帖而安。

又浦江义门郑兄，年二十余，秋间大 发热 ，口渴，妄言妄见，病似邪鬼。七、八日后，召我治。脉之两手，洪数而实，视其形肥，面赤带白，却喜露筋，脉本不实，凉药所致。此因劳倦成病，与温补药自安。曰∶ 柴胡 七、八帖矣。以黄 附子汤 ，冷与之饮。三帖后，困倦鼾睡，微汗而解，脉亦稍软。继以黄 白术汤 ，至十日，脉渐收敛而小，又与，半月而安。

夫黄 补气药也。此两人者，一则气虚，一则气实，便有宜不宜存焉，可不审乎！