杀血心痛

陈临川《良方》云∶“妇 人血 崩而心痛甚，名曰杀血心痛。由心脾 血虚 也。若小产去血过多而心痛甚者，亦然。用 乌贼鱼骨 炒为末，醋汤调下， 失笑散 亦效。”

失笑散 （见经期 腹痛 ）

立斋曰∶“前证若阴血耗散，用 乌贼 丸收敛之。若 瘀血 不散，用失笑散行散之。若心血虚弱，用 芎归汤 补养之。若郁结伤血，用 归脾汤 调补之。”

乌贼鱼骨丸 （见《妇人规古方》）此即内经治血枯方。

乌贼鱼 骨（去甲四两） 芦茹（一两即 茜根 ）

上为末，以 雀卵 捣丸小豆大，每服五丸或十丸， 鲍鱼 煎汤下，以饭压下。鲍鱼即今之淡干鱼也。

芎归汤 （见《妇人规古方》）一名 佛手散 ，亦名 当归汤 。治产后去血过多，烦晕不省，并一切胎气不安，亦下 死胎 。

川芎 （二钱） 当归 （三、五钱）

上咀，每用半两，水煎服。若腹疼加桂；若腹痛、自汗、头眩、少气，加 羊肉 ，若不应，用 八珍汤 。若用下胎，当为末，以酒调服。

归脾汤 （见经不调）

附案 一妇人血崩兼心痛三年矣，诸药不应，每痛甚，虚证悉具，面色萎黄。余曰∶心主血，盖由去血过多，心无所养，以致作痛，宜用 十全大补汤 ，参、术倍之。三十余剂稍愈，百余剂全愈。

愚谓杀血心痛，既由血去过多而心痛甚，明属心无所养，但当专用甘温以养营气。如十全 大补汤 、 大营煎 、 小营煎 、 五福饮 之类为宜。若失笑散者，惟气滞血逆而用以行之、散之则可，必不可以治血虚也。再如乌贼丸，乃《内经·腹中论》用治血枯者，亦恐于血虚心痛未必即效，用者审之。