妇人中风角弓反张口噤方论第二

夫妇人 角弓反张 者，是体虚受风，风入诸阳之经也。人之阴阳经络周环于身，风乘虚入于诸阳之经，则腰背反折挛急如角弓之状，宜用 小续命汤 。（方见前）

《活人书》论曰∶妇人产后 血虚 多汗出，喜 中风 ，身体强直，口噤，背反张作痉，治之属太阳经。先因伤风，又感寒湿而致然也。古人谓之 病，外证 发热 恶寒 ，与 伤寒 相似，但其脉沉迟、弦细，而项背反张、强硬如发痫之状，此为异耳（新产血虚多汗出，喜中风，亦有此证）。当察有汗、无汗，以分刚柔二 （无汗恶寒，名刚 ；有汗不恶寒，名柔 。阳痉属刚 ，阴痉属柔 。无汗， 葛根汤 主之；有汗， 桂枝加葛根汤 主之。凡刚、柔二 ，小 续命汤 并可与之。有汗者去 麻黄 ，加 葛根 。若审知刚 者，胸满口噤，其人卧不着席，脚挛急，咬齿，当行 大承气汤 。（《外台》注云∶热而痉者死。热病痉者，反折螈 ，齿噤 也）。

附术汤 、 桂心 白术散 、 附子 防风汤 、八物 白术汤 、 桂枝 煮散 ，可选而用之。（《解惑论》云∶合面而卧为阴 ；仰目者为阳 。又云∶或因湿寒，发汗多，则发 也）

葛根汤

治刚 ，无汗恶风。（产后有疾，凡用 麻黄 更宜斟酌）

葛根 （一两） 麻黄（去根节，炮） 姜钱（各三分） 桂枝 粉草 芍药 （各半两） 大枣 （三个）

上 咀，每服三钱。水一盏，煎七分，去滓温服，取汗为度。

桂枝加葛根汤

治柔 ，有汗不恶寒。

桂枝 芍药 甘草 （各六钱三分） 干葛 （一两三钱） 生姜 （一两） 枣（四枚）

上 咀，每服三钱。水一盏，煎七分，去滓温服，取汗为度。

大 承气汤 （愚详之产后难用此药，故不录）

附术散

治伤寒手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止，项强直，摇头口噤。

附子 白术 （各一两） 川芎 （三钱） 肉桂 （二钱） 独活 （半两）

上为细末，每服三钱。枣二个，水一中盏，煎至一半，温服。

桂心白术汤

治伤寒阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止。

白术 桂心 附子 （炮） 防风 川芎 甘草 (各两半）

上 咀，每服五钱。水二盏，姜四片，枣三枚，煎八分，去滓温服。

附子防风散

治伤寒阴痉，闭目合面，手足厥逆，筋脉拘急，汗出不止。

柴胡 （一两半） 五味子 白术（各一两） 茯苓 甘草 干姜 附子（炮） 防风 （各三分） 桂心（半两）

上为粗末，每服三钱。姜四片，水一盏，煎七分，去滓温服。

八物白术散

治伤寒阴痉，三日不瘥，手足厥冷，筋脉拘急，无汗。恐阴气内伤。

白术 麻黄（去根节） 茯苓 五味 子 羌活 （各半两） 附子（炮） 桂心（各三分） 良姜 （一分）

上为粗末。每服四钱，水一盏，姜四片，煎七分，去滓温服。（凡用麻黄，宜斟酌用之，不可过多）

白僵蚕散

治妇人中风，角弓反张，口噤不能言，皮肤顽痹，筋脉抽掣。

僵蚕 （一两） 乌蛇 肉（炙） 天麻 独活 南星 （炮） 川乌 （炮，去皮尖） 防风 蝉蜕 （洗） 白附子 （炮） 犀角 屑 朱砂 （研） 桑螵蛸 （各半两） 麝香 （一分，研）

上为细末，每服一钱。温酒调下，无时候。

乌蛇丸

治妇人中风，牙关紧急，手足顽麻，心膈痰涎壅滞。

乌蛇 肉（炙） 天麻 白附子 （炮） 南星（炮，各一两） 独活 乌犀屑 僵蚕 （炒）

全蝎 （炒） 半夏曲 麻黄（去根节） 当归 晚蚕砂 （各半两）

上为细末，炼蜜丸如 梧桐子 大。每服七丸，温酒吞下。亦治角弓反张。