妇人中风方论第一

夫 中风 者，虚风中于人也。风是四时八方之气，常以冬至之日自坎而起。候其八方之风，从其乡来者，主长养万物；若不从其乡来者，名为虚风，贼害万物。人体虚者则中之，当时虽不即发，停在肌肤，后或重伤于风，前后重沓，因体虚则发，入脏腑俞。俞皆在背，中风多从俞入，随所中之俞而乃发病。妇 人血 气虚损，故令中风也。当察口眼开阖以别重轻，涎沫有无以明证治。如眼开口闭，手足不开，涎不作声者可治。如眼闭口开，声如鼾睡， 遗尿 者死。 至宝丹 、 苏合香丸 、 五积散 、（加 麝香煎 ） 牛黄清心丸 、（见《和剂》方） 大八风汤 。（方见偏枯第七篇）

排风汤

治男子、妇人风虚湿冷，邪气入脏，狂言妄语，精神错乱，及风入五脏等证。（详见《和剂方》）

白藓皮 白术 白芍药 桂心 川芎 当归 防风 杏仁 （去皮尖，麸炒） 甘草 （各二两） 白茯苓 麻黄 （去节） 独活 （各三两）

上 咀，每服三钱。水一盏半， 生姜 四片，煎成八分，去滓温服，无时候。

癸丑春，有一妇人，年四十四、五，其证说话 气短 ，足弱，行得数步则口若含霜。七十日内三次经行，遇行则口冷，头目 眩晕 ，足冷则透心冷痛。每行则口中冷，气不相续，有时鼻中热，面赤翕然而热。身体不仁，不能行步，手足不随，不能俯仰，冷痹 骨痛 ，有时悲伤；梦与前夫相随，则上气奄然而极，心惊、志意不定，恍惚多忘，却能食，如此仅一年许。

医者投热药则面翕然而热，气满胸中，咽中窒塞，闷厥；投冷药则泻。又一医者以十全汤服之，则发烦躁，心惊而跳。一医者以 双和汤 服之，觉得面上与腹中甚如火 ，心愈惊，欲吐不吐，大 便秘 ， 里急后重 。求仆诊之，六脉弦缓，喜见于春，此是可治之疾。未供药间，忽然吐泻，泻后觉肛门如火，虽泻六次、却不多。仆一时识证未尽，且与 俞山人降气汤 八服。

次日诊之，脉差有力，云服药之后，觉鼻中热，心烦闷绝，齿噤。与 参苏饮 八服， 黄连丸 二两许。越三日，云服药之后，其疾如故。与 茯苓补心汤 服之，皆无效。仆以脉证详之，只有 排风汤 甚对此证。或曰∶何以见得是此证？一、能食饮，此风饥也；二、七十日三次经行，此是荣经有风，血得风散也；三、头目眩晕，此肝风也；四、面赤翕然而热，悲伤，此心风也；五、身体不仁，不能行步，梦与前夫相随，此脾风也；六、手足不随，腰痛难以俯仰，冷痹骨疼，此肾风也。诸有此疾，令人心惊，志意不定，恍惚多忘，真 排风汤 证也。或曰风脉当浮，今脉弦缓微弱，恐非风也。答曰∶风无一定之脉，大抵此证虚极生风。然排风汤所用之药有 十全大补汤 料，亦有 平补 之意，却不僭燥。共十服。越三日，云服之有效。脉亦差胜，只是心中如烟生，似有微热，大便尚秘。此真是风证，再与排风汤十服，兼 牛黄 清心丸 、 皂角丸 助之。越三日，云服前药一、二日，大烦躁，于热诸证悉除。只是足弱不能支持，脉亦弱，予 秘传降气汤 十服。又越三日云诸证悉退，只是梦里虚惊，大便滑泄，如食伤相似，奏厕频数，脉尚弱。与 五积散 数服，加 人参 、盐煎，兼 感应丸 即愈。自后云，皆无恙矣。但上重而头眩，不能久立久坐，服与排风汤，则脱然安矣。以此方之药根据上法，不可杜撰、臆度处方。

三生饮

治卒中，昏不知人，口眼 斜，半身不遂，咽喉作声，痰气上壅，无问外感风寒、内伤喜怒，或六脉沉伏，或指下浮盛，并宜服之。兼治痰厥、饮厥及 气虚眩晕 ，悉有神效。

生 南星 （一两） 生 乌头 （去皮尖） 生 附子 （各半两，去皮） 木香 （一分）

上 咀，每服半两。水二大盏， 生姜 十片，煎至六分，去滓温服。或口噤不省人事者，用 北细辛 、 皂角 各少许为细末。或只用 半夏 为细末，用少许以芦管吹入鼻中，俟喷嚏，其人少苏，然后进药。如气盛人，只用南星五钱重， 木香 一钱，加生姜十四片，煎作两服饮之，名星香饮。

参苏饮

治 痰饮 停积胸中，中脘闭塞， 呕吐 痰涎，眩晕嘈烦，忪悸哕逆；及痰气中人，停留关节，手足 曳，口眼 斜，半身不遂，食已即呕，头疼 发热 ，状如 伤寒 。

人参 紫苏叶 半夏 茯苓 干葛 前胡 （各三分） 甘草 木香 陈皮 枳壳 （制） 苦梗（各半两）

上 咀，每服四钱。水一盏半，姜七片，枣一枚，煎七分，去滓，空心温服。 腹痛 加 芍药 。

木香煮散

治左瘫右痪，并素有风湿，诸药不效。常服调气、进食、宽中。（《苏沈良方》言之甚详）

羌活 麻黄 （去节，各一两） 防风 （三分） 白术 陈皮 黑附子 （炮） 南木香 槟榔 牛膝 大 川乌 （炮） 草豆蔻 （连皮，煨） 杏仁 （去皮尖，麸炒） 人参 白 茯苓 川芎 当归 甘草 桂心（各半两）

上 咀，每服四钱重。水一大盏半，生姜五片，煎至八分，去滓热服。大便不通加 大黄 。心 腹胀 加苦 葶苈 、 滑石 。膈上壅滞， 咳嗽 气促，加半夏、川 升麻 、 天门冬 、 知母 。

缪安人年六十五、六，忽然中风，不省人事，无汗有痰，已办后事，众医为不可活也。

召仆诊之，六脉浮缓，脾脉溢关，此真风脉也。先投 参苏饮 六服，先宽气下痰，次以 木香煮散 而愈。又享十年之寿。

附子理中汤

治五脏中寒，口噤、四肢强直， 失音 不语。昔有武士守边，大雪出帐外观瞻，忽然晕倒，时时继作，随行医官灌以此药，两剂遂醒。

大 附子 （炮） 人参（去芦） 干姜 （炮） 甘草（炙） 白术（等分）

上细锉，每服四钱重。水一盏半，煎七分，去滓，不以时候服。口噤，斡开灌之。

开庆己未年七月间，裕斋马观文夫人曹氏，病气弱倦怠，四肢厥冷， 恶寒 自汗，不进饮食。一医作伏暑治之，投暑药；一医作虚寒治之，投热药；无效。召仆诊之，六脉虽弱而两关差甚。裕斋问曰∶此何证也？仆答曰∶以脉说之，六部虽弱而关独甚，此中焦寒也。中焦者，脾也；脾胃既寒，非特但有是证，必有腹痛、吐泻之证。今四肢厥冷，四肢属脾，是脾胃虚冷，无可疑者。答曰∶未见有腹痛、吐泻之证，合用何药治之？仆答曰∶宜用 附子理中汤 。未服药间，旋即腹痛而泻，莫不神之！即治此药，一投而瘥。

加减小续命汤

治卒暴中风，不省人事，渐觉半身不遂，口眼 斜，手足战掉，语言謇涩，肢体 麻痹 ，神情昏乱，头目眩重，痰涎并多，筋脉拘挛，不能屈伸，骨节烦疼，不得转侧。及治诸风，服之皆验。若治香港脚缓弱，久服得瘥。久病风人，每遇天色阴晦，节候更改，宜预服之，以防喑哑。

麻黄（去根节） 防己 人参（去芦） 黄芩 桂心 甘草 白芍 药 川芎 杏仁（各一两） 附子 （炮，半两） 防风（一两半）

上 咀，每服五钱。水一盏半，姜七片，枣两个，煎至七分，去滓，不以时候服。取汗随人虚实与所中轻重。有人脚弱，服此六、七剂得瘥。

精神恍惚，加 茯神 、 远志 。骨节烦痛有热者，去附子，倍芍药。心烦多惊者加 犀角 半两。骨节冷痛者倍用桂、附。呕逆腹胀者，倍人参，加半夏一两。躁闷、大便涩者，去附子，倍芍药，入 竹沥 一合煎服。脏寒下利者，去 防己 、 黄芩 ，倍附子一两，加白术一两（《古今录验》有白术，无杏仁）。《救急》无芎 、杏仁，止十味。《延年》无防风，（一云违失）

便利、产后失血并老人、小儿，用麻黄、桂心、甘草各二两。

一法治或歌哭、或笑语、无所不及。用麻黄三两、人参、 桂枝 、白术各二两，无附子、防风、生姜，有 当归 一两。自汗者，去麻黄、杏仁，加白术。

脚弱，加 牛膝 、 石斛 各一两。身疼痛，加 秦艽 一两。腰疼，加 桃仁 、 杜仲 各半两。失音，加杏仁一两。（春加麻黄一两，夏加黄芩三分，秋加当归四两，冬加附子半两）

小风引汤

防风 独活 细辛 川芎 北五味 子 白茯苓 人参 白芍 药 白术 甘草(等分）

上 咀，第服三钱。水一盏，姜三片，杏仁五个，去皮尖捶碎，同煎至七分，去滓温服。如加麻黄、 苁蓉 、附子、当归、 羚羊角 六味等分，即大 风引汤 。

《千金》 竹沥汤 大治热即生风。

竹沥 （二升） 生葛汁（一升） 生 姜汁 （三合）

上三味相和，温暖，分三服。朝、晡、夜各一服。

《必效》 竹沥汤 治中风涎潮，谵语昏塞，四肢缓纵。

秦艽 防风 独活 附子(各一分）

上 咀，以水四盏，煎至二盏。入生 地黄汁 、 淡竹沥 各半盏，再煎四、五沸，去滓，分作四服，无时热服。病势去，以他药扶持，未愈再作。近世贵人用之，多有神效。

烧竹沥法 新竹截尺许长，去节，作两边用。两砖对立，相去八寸，置竹仰在砖上，急着焰火烧之；砖外两头以碗盛沥，沥尽，以绢澄清。夏、秋须沉冷水中，以防沥酸。凡大热、有风人亦可单服。冷暖随人，勿过度。 荆沥 亦然。