乳痈方论第十五
夫妇 人乳 痈 者,由乳肿结聚,皮薄以泽,是成痈也。足阳明之经脉则血涩不通,其血又归之,气积不散,故结聚成痈。《千金》云∶年四十以下治之多愈,年五十以上宜速治之即瘥。若不治者,多死中年。又怀胎发乳痈肿及体结痈,此必无害也。盖怀胎之痈,病起于阳明。阳明者,胃之脉也。主肌肉,不伤脏,故无害也。诊其右手关上脉沉,则为阴虚者,则病痈、乳痈,久不瘥则变为 。
开庆间,淦川嘉林曾都运恭人吴氏,年已五十而病奶痈,后果不起。以此知圣贤不妄说也。
《产宝》论曰∶产后宜勤去 乳汁 ,不宜蓄积。不出恶汁,内引于热,则结硬坚肿,牵急疼痛或渴思饮,其奶手近不得。若成脓者,名妒乳,乃急于痈,宜服 连翘汤 。利下热毒,外以 赤小豆 末,水调涂之便愈。或数捏去乳汁,或以小儿手摩动之,或大人含水嗍之,得汁吐之,其汁状如脓。若产后不曾乳儿,蓄积乳汁,亦结成痈。
疗产后妒乳并痈。 连翘汤 。
连翘 子 升麻 芒硝 (各十分) 玄参 芍药 白蔹 防己 射干 (各半分) 大黄 (十二分) 甘草 (六分) 杏仁 (八十枚,去皮尖)
上以水九升,煎取三升, 大黄 次下,硝分三服。
又方∶ 蒲黄 草上熟捣敷肿上,日三度,易之。并叶煎汁饮之亦佳。妒乳及痈并瘥。
又方∶以 地黄汁 涂即愈。
又疗诸痈不散,已成脓,惧针,令自决破方。取白鸡内翅第一翎各一茎,烧末服之,即决。
又方∶取 白丁香 研涂,干即易。
又疗乳痈,初得令消。
又疗乳痈初觉有异。
黄芩 甘草 防风 赤芍药 黄 (各五两) 通草 (十分) 桑寄生 麦门冬 (各六分) 大枣 (五枚)
上细切,以水一升,煮取九合,去滓,入 乳糖 六分,分为四服。
疗乳痈或疮久不瘥,脓汁出,疼痛欲死不可忍。
鹿角 (二两) 甘草(半两)
上为细末,用 鸡子白 和于铜器中暖温,敷患处,日五、七易,即愈。
一方只用 鹿角 石上磨,取浓汁涂之,干即愈。
一方鹿角烧作灰,酒调抹立愈。
治乳痈。鹿角屑(一两)
治奶痈。(出《妇人 经验方 》)
川大黄 粉草(各一两)
上为细末,以好酒熬 成膏 ,倾在盏中,放冷,摊纸上贴痛处,仰面卧至五更。未贴时,先用温酒调一大匙,就患处卧,明日取下恶物。相度强弱用药,羸弱不宜服。
疗发背乳痈,四肢虚热,大渴。
生地黄 (六两) 黄芩 芍药 人参 知母 甘草(各二两) 升麻 黄 麦门冬 栝蒌 (各三两) 大枣 (十二枚)
上以 竹叶 切三升,以水一斗二升,煮取九升,去 竹叶 ,内药煮取三升,渴则饮之。疗妇 人发 乳、丈夫发背,烂生脓血后,虚成气疾。
黄 麦门冬 地黄 人参 升麻 茯苓 (各三两) 当归 芍药 远志 甘草(各一两) 大枣(十个)
上水二升,煮取一升,分温三服。若有是证,局中排脓。内补 十宣散 亦妙。
治妇人乳疽、奶劳。 神效栝蒌散 。(李嗣立方)
栝蒌(一个,去皮,焙研为末。如急用,只烂研。子多者有力) 生粉草(半两) 当归 (酒洗,去芦,焙,半两) 乳香 (一钱) 通 明没药 (一分,二味并别研)
上用无灰酒三升,同于银石器中慢火熬,取一升,清汁分作三服,食后良久服。如有奶劳,便服此药,可杜绝病根。如毒瓦斯已成,能化脓为黄水;毒未成,即于大 小便 中通利。疾甚,再合服,以退为妙。妇人乳痈方甚多,独此一方神效无比,万不失一。(癸亥年,仆处五羊赵经略听判阃夫人年七十岁,隔二年,左乳房上有一块如鹅卵大,今忽然作楚,召余议药。仆云∶据孙真人云,妇人年五十岁以上,乳房不宜见痈,见则不可疗矣。幸而未破,恐是 气瘤 ,谩以 五香连翘汤 去 大黄煎 服,服后稍减则已。过六、七年后,每遇再有肿胀时,再合服,必消减矣)
五香连翘汤 方(见二十卷第二论)。
治元脏久虚及小肠肾余,膀胱 疝气 ,五般淋疾,精滑精漏,小便白浊及妇人赤 白带 下,漏下血崩,子宫血海虚冷等疾,并皆治之。高司法方。(续添)
制 苍术 法∶洗去土,米泔浸,逐日换新泔。春五日,夏三日,如秋七日,冬十日。切作片子焙干,秤一斤,分四处。
苍术四两(入 川乌 一两炮裂、去皮尖,切作片子,并 川楝子 一两和,皮核擘开同炒,令术黄为度)
苍术四两(入红椒一两,去目并合口者。 破故纸 一两,同炒,令术黄为度)
苍术四两(用好醋好酒各半升,一处同煮二、三十沸,取术焙干)
上一处为末,用煮 药酒 、醋打面糊为丸,如 梧桐子 大,每服二十丸。男子温酒或盐水下,空心、食前;妇人醋汤下。药性温,无毒,小便频数为效。
治妇人血气久冷,无子及数经堕胎。皆因冲任之脉虚损,胞内宿挟疾病。 经水 不时暴下不止,月内再行,或前或后;或崩中漏下,三十六疾, 积聚 症瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以致绝嗣。此药治产后百病,百 内常服。除宿血,生新血,令人有孕及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
桃仁 (去皮尖、双仁,麸炒) 木香 (炮) 茯苓 京墨(烧,各一两) 秦艽 甘草 人参 桔梗 (炒) 石斛 (酒浸炒) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮)
细辛 牡丹 皮(去心) 川芎(各半两) 川椒 (去目及闭口,炒出汗) 山药 (各三两) 泽兰叶 熟地 黄(洗,酒蒸,焙) 香 附子 (炒,各四两) 苍术(米泔浸,去皮) 大豆卷 (炒,各半升) 糯米 (炒,一升)
上为细末,炼蜜丸。每两作六丸,每服一丸,细嚼,温酒送下,淡醋汤调亦可。空心,食前服。
治面部生疮,或鼻脸赤、风刺、粉刺,用尽药不效者,惟有此药可治,神妙不可言。每以少许,临卧时洗面令净,如面油,用之,数日间疮肿处自平,赤亦消。如风刺、粉刺,一夕见效。但涂药勿近眼处。
治妇人百病。
吴茱萸 良姜 白姜 当归 赤芍 药 延胡索 破故纸 川椒 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘红 青皮 川芎(各一两) 荷叶 灰(四两) 熟艾(二两)
上为末,醋煮面糊丸如梧子大,每服三、五十丸。汤使于后∶月经不通, 红花 苏木酒下;白带, 牡蛎粉 调酒下;子宫久冷,白 茯苓煎 汤下;赤带,建茶清下;血崩, 豆淋酒 调绵灰下;胎不安,蜜和酒下; 肠风 ,陈米饮调 百草霜 下;心疼, 菖蒲煎 酒下;漏胎下血, 乌梅 温酒下; 耳聋 ,腊点茶下;胎死不动, 斑蝥 三十个煎酒下;脚、腰痛, 当归酒 下; 胎衣 不下, 芸苔 研水下;头风, 薄荷 点茶下;血风眼, 黑豆 甘草汤 下;疮生, 地黄汤 下;身体疼痛,黄 末调酒下。四肢浮肿,麝香汤下; 咳嗽 喘满, 杏仁 桑白皮汤 下; 腹痛 ,芍药调酒下;产前后痢白者, 干姜汤 下;赤者, 甘草汤 下;赤白杂者,一宜汤下。常服。温酒、醋汤,任下,并空心、食前服。
凡新生儿,坐婆急以绵缠手指,缴去儿口中恶物令尽,不可迟。若咽入腹中,必生诸疾(《圣惠方》、《宝鉴方》谓之玉衔疾)。先断儿 脐带 ,可只留二寸许。更看带中,如有小虫,急拨去之,留之必生异病。或以线系扎定,然后洗儿,不然则湿气入腹,必作脐风之疾(须是坐婆谙练,收生手段轻疾,方得其宜)。既绷裹了,取生甘草一寸捶锉,用水一合煎浓汁,用绵篆子蘸,令儿咂之,当吐出恶汁尽半合不妨。(今人止以浓煎 黄连 并甘 草汁 ,以绵篆子蘸,令儿咂。三日以来,以退恶物、大便下,谓之脐屎。此乃忌吐故也)。好 辰砂 一字,研细以熟蜜调,置儿口中吮之,以去惊邪,然后饲乳。自此饲乳之后,须根据时量多寡与之,勿令太饱,恐成 奶,久则吐奶,不可节也。三朝洗儿可用虎 头骨 、 桃枝 、 猪胆 、 金银煎 汤洗之,则儿少惊。(寻常澡浴,用猪 胆汁 化入汤,即不生疮疥。)每日频就无风处,看儿上并两颊内,有白泡如膜起者,速以 指甲 刮破,更生更去之。(《保童必效》谓之鹅口。无,即不须妄动。)更看舌下,恐生重舌。皆由儿在胎中,母吃炙爆、肥腻、饮酒、服热药所致。(《保童必效》方自有药治之。)三日烙 脐带 或灸之外,不可别加火艾,恐成惊痫。(旧灸儿脐有二、七壮者,今以七壮为中。)又天寒时,儿用父母旧衣作衣服,不可用新绵绢,只用旧者。
若太温暖,则令儿筋骨软弱。若天色和暖无风,可令奶婆抱孩儿频见风日,则血壮气刚,肌体硬密,堪耐风寒,不致疾病。又择乳母,须精神爽健,情性和悦,肌肉充肥,无诸疾病,知寒温之宜,能调节乳食。奶汁浓白,则可以饲儿。不得与奶母大段酸咸饮食,仍忌才冲寒或冲热来便喂儿奶,如此则必成奶癖,或惊疳、泻痢之疾。切须忌之。夜间不得令儿枕臂,须作一、二豆袋,令儿枕兼左右附之,可近乳母之侧。盖覆衣衾,须露儿头面。一向仰卧恐成惊疾,须时复回动之。夏月须凉蕈,如夜间喂奶,须奶母起身,坐地抱儿喂之。如阴阳交接之际,切不可喂儿奶,此正谓之交奶也,必生癖。或换易衣绷,三月房中不可太暖。奶母不可频吃酒,恐儿作痰嗽、惊热、昏眩之疾,至于变蒸。次第奶乳所伤,夜啼、 潮热 之类,自有专于小方脉者,此略见之。若能调和奶食,并看承爱护如法,则别无疾病,亦不须令儿常服汤药,此尤宜审之也。(见《杨氏婴儿论》、《巢氏病源》、《婴童宝鉴方》、程甫《备要方》)
初生浴儿良日∶寅卯酉日大吉,壬申、丁巳、癸巳大凶。
木瓜丸 疗儿初生下,口中秽恶不尽,入喉中即便吐,自后才啼声,一发则又咽下,因生异疾矣。
上水、面糊丸如小黄 黍米 大。每服一、二丸, 甘草水 下,不拘时候。
疗儿初生,下盘肠,刺痛,面青色,啼哭不止。 延胡索散 。
延胡索 (一钱) 乳香 木香(各半钱)
上为细末,水一大盏,煎七分,无时与服少许。