产后四肢浮肿方论第十

论曰∶产后四肢浮肿者何?答曰∶产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢。留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令面黄,四肢浮肿。医人不识,便作 水气 治之,凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉。但服 小调经散 ,血行肿消则愈。

小调经散方

没药 琥珀 桂心 芍药 当归 (各一钱) 细辛 麝香 (各半钱)

上为细末,每服半钱匕, 姜汁 、温酒各少许,调停服。

评曰∶产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者;亦有产后失于将理,外感寒暑,风湿内作,喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分、血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。小 调经散 治血分固效,但力浅难凭。不若 吴茱萸汤枳术汤夺魂散大调经散 ,皆要药也。经云∶产后肌浮, 柑皮 酒服。

加减吴朱萸汤

治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸膈满痛,腹胁绞刺, 呕吐 恶心 ,饮食减少,身面虚浮,恶 寒战 栗。或泄不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转增。

吴茱萸 (一两半) 苦梗 干姜 甘草 麦门冬 防风 半夏 细辛 当归 赤茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)

上为粗末,每服四钱。水盏半,煎至七分,去滓,食前热服。

枳术汤

治心腹坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。

枳实 (一两半) 白术 (三两)

上 咀,每服四钱。水一盏半,煎至七分,去滓温服。中软即当散也。

夺魂散

治产后虚肿,喘促,利 小便 则愈。

生姜 (三两,取汁) 白面(三两) 半夏 (七个)

上以 生姜汁 搜面裹半夏为七饼子,炙焦熟为末,水调一盏,小便利为效。

大调经散 最治产后肿满,喘急、烦渴,小便不利。(方见二十一卷第三论中)

又论曰∶夫 产后劳伤 血气,腠理虚,则为风邪所乘。邪搏于气,不得宣越,故令虚肿轻浮。是邪搏于气,气肿也。若皮肤如熟李状,则变为 水肿 。气肿者,发汗即愈;水肿者,利小便瘥也。

汉防己散

产后风 虚,气壅上攻,头面浮肿。 汉防己散

汉防己 猪苓 枳壳 桑白皮 (各一两) 商陆 甘草 (各三分)

上为粗末,每服四钱。水盏半,姜三片,煎至七分,去滓温服。空心。

治产后遍身青肿疼痛,产后血水疾。(出《妇人 经验方 》)

干漆 大麦 (等分)

上各为细末,以新瓦罐子中铺一重麦 、一重 干漆 ,如此填满,用盐泥固济,火 通赤,放冷研为散。但是产后诸疾,热酒调下二钱。

张氏方

治产 血虚 、风肿、水肿。

泽兰叶 防己 (等分)

上为末,每服二钱,温酒调下。不能饮者,醋汤调亦可。