产后余血上抢心痛方论第五

论曰∶夫产后血上抢心,由产后气虚挟宿冷,冷搏于血,则凝结不消。气逆上者,则血随上冲击而心痛也。凡产后余血不尽,得冷则留结,与气相搏则痛、困重,遇寒结血尤甚,则变成血瘕,亦令 月水 否涩不通也。

论曰∶产后心痛者何?答曰∶心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲击于心之络脉,故心痛。但以 大岩蜜汤 治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止。若误以为所伤治之,则虚极寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。药不可轻用如此。

大岩蜜汤方

生干地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 桂心 小草 (各一两) 细辛 (半两)

上为散,每服半两。水三盏,煎至一盏,去滓,稍热服。评曰∶产后心痛,虽非产蓐常疾,痛或有九痛,未必便是血痛。设是岩蜜汤,岂可用 熟地黄 ?熟 地黄 泥血,安能去痛?

此方本出《千金》,用生 干地黄 耳。 茱萸 一升合准,五两 干姜 ,三两 细辛 ,治陈寒在下焦。

方本一两,却减半两,制奇制偶,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若 失笑散 用之有效。

失笑散

治心 腹痛 欲死,百药不效,服此顿愈。与第八论 紫金丸 大同小异。(见本卷八论)

五灵脂 蒲黄 (等分)

上为末,先用酽醋调二钱熬膏,入水一盏,煎至七分,食前热服,是验。

《经心录》蜀椒汤

疗产后心痛,此大寒所为方。

蜀椒 (二合) 芍药(三两) 半夏 当归 桂心 人参 甘草 茯苓 (各二两) 生姜 汁(五合) 蜜(一升)

上切,以水九升,煮椒令沸;下诸药,煮取二升半,去滓;下 姜汁 、蜜等,更煎取三升。一服五合至六合。(《千金》同)