妇人风痰方论第十五

夫妇人风痰者,由脏腑风冷,水饮停积在于胸膈所成也。人皆有痰,少者不能为妨,多者成患。但胸膈有 痰饮 ,渍于五脏,则令眼晕,亦令头眩、 头痛 也。

评曰∶夫痰之为害,多因外感五邪(五邪者∶寒、暑、燥、湿、风),内伤七气(七气者∶喜、怒、忧、思、惊、恐、恚)。因五邪而得者,得风为风痰,得寒为寒痰,得冷为冷痰,得热为热痰,得暑为暑痰。因七气所伤者,多因妇人情性执着,不能容忍,而有此证。

岂特只因风冷而成哉!所以外感五邪、内伤七气。则一身之中,血、液、泪、汗、涕、唾,身中湿者,则浊变而则成痰,乘间而为害也。经云∶清则运为精华,浊则凝为痰饮,此之谓也。然有痰、涎、饮、沫四种相类,宜仔细详辨调治。因风而生痰者,宜服 三生饮 、星香饮、 青州白丸子化痰丸 (方见《局方》)因寒冷而得者,宜服 降气汤黑锡丹养正丹 。(并见《局方》)因热而得者,宜服 金沸草散柴胡半夏汤 。因暑而得者, 消暑丸 。(并见《局方》)因气宇不调,郁结而成者,宜服 参苏饮四七汤二陈汤 。痰在上者,以 瓜蒂散 吐之;在下者,以 控涎丹 利之。虽曰可吐可下,亦要观人之勇怯,察脉之虚实,方可投之。切记不宜痛系暴下,所以初虞世有金虎、碧霞之戒者,此也。

三生饮 、星香饮、 参苏饮 。(方并见第三卷第一论) 控涎丹 。(方见第三卷第六论) 养正丹 。(方见第四卷第四论)

旋复花汤

治妇人风痰,呕逆不下饮食,头目昏闷。

旋复花 (去蒂) 枇杷叶 (去毛,炙) 川芎 北细辛 藿香 桂心 枳壳 (去?y,麸炒) 前胡 人参 (去芦) 羌活 半夏 (各半两) 甘草 羚羊角 (屑) 赤茯苓 (各三分)

上为粗末,每服三钱。水一盏,姜三片,煎至七分,去滓温服。

治妇人风痰,心膈壅滞。 天南星丸

天南星丸

天南星附子 (并炮) 皂荚 仁(炒黄) 半夏曲 (各一两) 晋矾(半两,枯)

上为细末,以酒煮面糊丸如 梧桐子 大。每服十丸, 生姜薄荷汤 吞下。

又方∶ 半夏南星 (各二两) 肥皂荚 (五挺,锉) 生姜 (三两)

上以水五升,一同煮令水尽,去 皂荚 、生姜;只用半夏、南星,焙干为末,以酒煮面糊,丸如 梧桐 子大。生姜 薄荷汤 下七丸。

柴胡半夏汤

治痰热头痛,利膈、除烦闷,手足 烦热 ,荣卫不调,肢节拘倦,身体疼痛,嗜卧少力,饮食无味。兼治五嗽、痰癖。

柴胡 (八两) 半夏(三两半) 人参 (去芦) 甘草 黄芩 麦门冬 (各三两) 白术 (二两)

上 咀,每服五钱。水盏半,姜五片,枣一枚,煎至八分,去滓服。

金沸草散

伤寒 中脘有痰,令人壮热头痛,筋紧急,时发寒热,皆类伤风。

荆芥穗 (四两) 半夏 甘草 北 细辛 (各一两) 赤 茯苓 (二两) 前胡 旋复花 (各三两)

上为细末,每服二钱。水一盏,生姜五片,枣一枚,煎至六分,热服。未知再服。(《局方》有 麻黄赤芍药 ,无 细辛茯苓

瓜蒂散

疗病如 桂枝 证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸中有痰也。当吐之,宜服此。

瓜蒂 (炒黄) 赤小豆 (各半两)

上为细末,取一钱匕,豉一合,汤七合,先渍之,须臾煮作稀糜,去滓,取汁和散,温、顿服。不吐,少少加,得快吐乃止。诸亡血、虚家不可与之。(脉微,大忌令人吐)

大半夏汤

治痰饮及 脾胃不和

半夏 白茯苓 生姜(各一分)

上 咀,作一服。每遇膈间有寒痰,以水二盏,煎至一盏,去滓,临卧温呷。如有热痰,加 炙甘草 一分。如脾胃不和,去甘草,加陈 橘皮 一分同煎。此即 二陈汤 加减得理。

四七汤

治喜、怒、悲、思、忧、恐、惊之气结成痰涎,状如破絮,或如 梅核 在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也。或中 脘痞 满,气不舒快;或痰涎壅盛,上 气喘 急;或因痰饮中节,呕逆 恶心 ,并宜服之。妇人情性执着,不能宽解,多被七气所伤,遂致气填胸臆,或如梅核上塞咽喉,甚者满闷欲绝,产妇尤多此证,宜服此剂,间以 香附子 药久服取效。切不可谓 紫苏 耗气,且谓新产气血俱虚不肯多服。用之效验,不可具述。

紫苏叶 (二两) 浓朴 (三两) 茯苓(四两) 半夏(五两)

上 咀,每服四钱。水一盏半,姜七片,枣一个,煎至六分,去滓热服,无时候。若因思忧过当, 小便 白浊,用此药吞 青州白丸 子极妙。