烦躁

夫百病以神气清爽为第一，其烦躁二侯，虽似轻症、实为精神耗竭之机，杂症痘疹，均非所宜也。然合而言之，烦躁皆热也。析而分之，烦者，阳也，热之轻者∶躁着，阴也，热之甚者。故曰∶火入于肺则烦，火入于肾则躁，总皆 心火 为之，盖火旺则金铄水亏也。肺热而烦者，坐卧不安，肾热而躁者，必曾自利，但宜审于何时？如初 发热 便烦者，此毒火内郁也。如疮发见而犹烦者，此毒伏于内，未尽出也。如疮出尽，又已起发而犹烦者，此阴亏也。如扬手掷足，动挠衣破者，此热甚于表也。如神识 昏迷 ，反复颠倒者，此热甚于里也。如吐利不食而烦躁者，是正气虚也。如津干口渴，虚烦不得卧者，是津液不足也。六七日不大便而烦躁者，此内实有燥粪也。如昼日烦躁夜则安静者，此阳盛于昼，至夜则阳气退而安静也，宜用气分药加 栀子 仁以主之。如昼日明，子便则烦躁者，此阳陷入阴，至夜则阴气盛而阴阳相争，故烦躁也，宜用血分药，加 栀子 仁以主之。如大便色黑，面黄狂妄，烦躁喘渴， 腹胀 或痛者，则有 瘀血 在里也，甚则用 桃仁承气汤 主之。若至吐利厥逆，腹胀喘促而烦躁者，并昏不知人， 谵妄 狂扰而烦躁者，是谓闷乱，俱为不治之症。