方脉吞酸嗳气合参
吞酸 者,木气郁而不伸, 痰饮 因而阻塞,湿热郁积于肝而出,伏于肺胃之间,患者必戒忿怒, 食菜蔬,以自养为妙,盖莫不由中官清气郁滞,败痰停饮宿食,酝造而成也。所用之药,宜二陈加炒 吴茱萸 ,顺其性而折之,此反佐之法,尤须以炒 黄连 为君, 苍术 茯苓 之类,皆不可缺。有因湿热在胃,饮食入胃,湿热郁遏,其食不得传化。
而为酸,如谷肉在器,则作酸也。故脾伤是其本,痰火是其标。亦有郁气伤脾者,实则 古方逍遥散 ,虚则 归脾汤 ,加减服之。
凡中脘有饮,则嘈有宿垢则酸,然 吐酸 《素问》为热,东垣又言为寒,何也?盖吐酸与吞酸不同,吐酸是吐出酸水,吞酸乃平时津液随上升之气,郁积而成,郁积之久,湿中生热,故从木化,遂作酸味,非热而何?其有积之既久,不能自涌而出,伏于肺胃之间,咯不得上,咽不得下,肌表得寒,则 内热 愈郁,而酸味刺心,肌表温暖,腠理开发,或得香 热汤 丸,津液得行,亦得暂解,非寒而何?言热者,言其本,言寒者,言其未也,凡病属热,有用寒药,独酸症,当兼热药以从治。喻嘉言曰∶甘温除热 泻火 之法,施于作酸者,其酸转增,用必无功,故驱其酸,而返其甘,惟有用刚药一法,刚药者,气味俱雄之药,能变胃而不受胃变者也。
嗳气 者,即噫气也。胃中有郁火,膈上有稠痰,皆脾不运,浊气阻塞也。又云∶噫气吞酸,此系食郁有热火,气冲上,宜 黄芩 为君, 南星 、 半夏 、 陈皮 为佐。
一方
吴 茱萸 (一两,去枝、梗,煎少时,浸半日,晒干) 苍术 (米泔浸) 黄连 (一两,陈壁土炒,去土) 黄芩 (一两,如上土炒) 陈皮 (各一两) 或加桔粳一两, 茯苓 一两,为末, 神曲 糊丸, 绿豆 大,每服二三十丸,时时津液下。