瘕痞癖
者,是因伤食得之,其状胁肋,心胸烦闷,饮食不下,吐逆 恶心 日久不治,渐成结,又曰食结,其症属阴,阴主静,故 定于一处而不移。
瘕者,是因伤血得之,其状胸膈烦闷,痛引少腹,时或攻筑,上抢心胸,虽不阻食,渐成瘕结,又曰血结,然此与 总以荣卫俱虚,风寒袭于外,饮食滞于中,久而不化则邪并于阴,而为 ,邪并于阳则为瘕,瘕者假物象形,动而不息,去来无常或两胁间有块如石,按之则痛,不按则轻,久而不已,而黄肌瘦,肚硬而胀,腹现青筋,昼凉夜热。食减餐泥,成为疳积,治宜调脾养胃,磨积清疳,非一日一夕可愈也。
痞者,是因伤气得之,其候心腹膨胀,肚大胁满,痛引腹胁,住在左肋,面黄肌瘦,倦怠 无力 ,久而不治,渐成痞块,痞者塞也,结者实也,凡热气蕴于胸膈之间,停饮聚于腹胁之内,于是荣卫不得流行,脏腑不得宣通,而乃成结也,不可迅下,否则邪反坚结。《经》所谓着而不去,其病为实矣,惟宜安胃理脾,佐以顺气化滞,若胸中气不通,痛而如痞者,乃正气不运所致,不可作有形攻治,盖胸为受气之所,虚则受而不能行实,非物也,故曰痞者否也。
癖者,是因积得之,其症如肠癖之疾,便利无度,似痢非痢,似虫非虫,或下鲜血,肚腹干痛,心胸满闷,久而不治,则顽结不散,有类痞状。盖由乳哺失调,停滞为积,久则血膜并聚,胁傍结癖,时时作痛,或发 潮热 ,又有食癖、乳癖、疳癖、惊癖、虚癖、痰癖之分,其伤气血一也,若至面色紫黑,肚胀如鼓,凑心刺痛,忽泻鲜血,唇舌皆黑, 干呕 气促,皮焦斑紫,吐泻出虫, 肠鸣 自利,体虚发搐,面青 流涎 ,手足心肿,面黑泻黑者,并皆不治。
锻石 十两,筛过极细,炒红,用好醋熬 成膏 ,入大黄末一两, 官桂 末五钱,搅匀,瓦器封贮,纸摊烘暖,贴患处。
酒积 轻者, 葛根 、 神曲 、 黄连 、 白豆蔻 ;甚者,用 甘遂 、牵牛。
气积 轻者,木香、 枳壳 、浓朴、 橘红 ;甚者, 枳实 、牵牛。
血积 轻者, 干漆 、 桃仁 、 牡丹 、归尾、 赤芍药 、 红花 ;甚者,大黄、 虻虫 、 水蛭 、 穿山甲 、 花蕊石 。
痰积 轻者, 半夏 、 栝蒌 ;甚者, 滚痰丸 ;老痰, 海石 、 瓦楞子 ;痰在皮里膜外, 白芥子 。
癖积 轻者,三棱、蓬术;甚者,巴霜、大黄。
谷积 轻者, 麦芽 、 谷芽 、神曲、 砂仁 ;甚者, 鸡内金 。
面积 萝卜子 、姜酒煎。