瘕痞癖

者,是因伤食得之,其状胁肋,心胸烦闷,饮食不下,吐逆 恶心 日久不治,渐成结,又曰食结,其症属阴,阴主静,故 定于一处而不移。

瘕者,是因伤血得之,其状胸膈烦闷,痛引少腹,时或攻筑,上抢心胸,虽不阻食,渐成瘕结,又曰血结,然此与 总以荣卫俱虚,风寒袭于外,饮食滞于中,久而不化则邪并于阴,而为 ,邪并于阳则为瘕,瘕者假物象形,动而不息,去来无常或两胁间有块如石,按之则痛,不按则轻,久而不已,而黄肌瘦,肚硬而胀,腹现青筋,昼凉夜热。食减餐泥,成为疳积,治宜调脾养胃,磨积清疳,非一日一夕可愈也。

痞者,是因伤气得之,其候心腹膨胀,肚大胁满,痛引腹胁,住在左肋,面黄肌瘦,倦怠 无力 ,久而不治,渐成痞块,痞者塞也,结者实也,凡热气蕴于胸膈之间,停饮聚于腹胁之内,于是荣卫不得流行,脏腑不得宣通,而乃成结也,不可迅下,否则邪反坚结。《经》所谓着而不去,其病为实矣,惟宜安胃理脾,佐以顺气化滞,若胸中气不通,痛而如痞者,乃正气不运所致,不可作有形攻治,盖胸为受气之所,虚则受而不能行实,非物也,故曰痞者否也。

癖者,是因积得之,其症如肠癖之疾,便利无度,似痢非痢,似虫非虫,或下鲜血,肚腹干痛,心胸满闷,久而不治,则顽结不散,有类痞状。盖由乳哺失调,停滞为积,久则血膜并聚,胁傍结癖,时时作痛,或发 潮热 ,又有食癖、乳癖、疳癖、惊癖、虚癖、痰癖之分,其伤气血一也,若至面色紫黑,肚胀如鼓,凑心刺痛,忽泻鲜血,唇舌皆黑, 干呕 气促,皮焦斑紫,吐泻出虫, 肠鸣 自利,体虚发搐,面青 流涎 ,手足心肿,面黑泻黑者,并皆不治。

大红丸

治血块血蛊,一切大人小儿积痞。

血竭 乳香 (各一两) 辰州箭头 朱砂 (五钱) 巴豆 (四钱) 研极细末,初研散开,研至自润成块。瓷盒盛之,看人大小虚实,小儿 麻子 大三粒,大人 糯米 大三粒,俱温水送下。若热水作痛,倘积重多年者,先用 使君子 生熟各三个,上午食之,下午方服前药,前晚不可夜饭,置净桶,看药与积俱下否,如药未出,积亦未出,将温酒一杯催之。

七转灵应丹

治新旧诸积诸气,妇 人血 瘕, 小儿疳积 ,一切心痛,诸般蛊积。

芜荑 (五钱,取末四钱) 牵牛 (五两,取头末,三两) 槟榔 (五两,取净末,三两) 大黄 (五两,取净末,三两) 木香 (五钱,取净末三钱) 雷丸 (四两,取净末三两) 锡灰(一两,煨取净末三钱) 共取各净药末,一处拌匀, 葱白 一斤,煮 沸汤 ,露一宿为丸,如 黍米 大,每服三四钱。老年幼弱减半,俱用 葱白汤 露一宿,早晨空心冷下,取出病根。如欲大便,须在内房,不可见风日,晚用温粥补之,忌生冷硬物荤腥,一月后用四君加减,补助胃气。一方有 使君子 一两, 鹤虱 五钱。

一方

治酒积而黄黑色, 腹胀 不消。

甘遂 一钱为末,以猪槽 头肉 一两,细切捣烂,和末作一丸,纸裹火煨令香熟取出,临卧细嚼酒咽,取出病根。

消积丸

广皮 三棱 莪术 槟榔 青皮 卜子 枳实 草豆蔻 麦芽 (各一两) 木香 (七钱)曲(二两) 山楂浓朴 (各一两五钱) 为末, 黑沙糖 丸,每丸一钱,空心 白汤 下。

消块丸

即《 千金方硝石大黄丸 。须度虚实用。

硝石 (六两) 人参 甘草 (各二两) 大黄 (八两) 为末,以三年 米醋 三升,置瓷器中火煎,先纳大黄,不住手搅,使微沸一刻,乃下余药又一刻,微火熬,探可丸则取丸之,如 鸡子 中黄大,每一丸,米饮下,服后当下如烂肉,或米泔赤黑等色,下后避风,冷啖软粥将息之。

一方

治男人痞块,女人血块极妙。药性不猛而效速。

阿魏 (一两) 木耳 (四两,为末) 蜜(六两) 生漆 (滤去渣,净,四两) 上用锡罐一个,盛药封固,于锅内水煮三柱香,取起冷定,每服二茶匙, 烧酒 送下,日进三服。忌油腻发气物。

治血块丸

丹溪曰∶瓦 子能消血块。

海粉 (醋煮) 三棱 莪术 (酷煮) 红花 五灵脂 香附 (各等分) 石碱 (减半) 共末为丸, 白术汤 吞下三十丸,胁间生毒如鳖形,以鲜虾羹食之,即不痛者,乃真 鳖瘕 ,白马尿治之最妙。喜饮油者,乃误吞发入胃,血裹化为虫, 雄黄 五钱,水调服。

肥儿丸

小儿 脾疳 痞积,黄瘦肚大, 口臭 餐泥,消虫进食。

黄连 神曲 (炒) 麦 (炒,各五钱) 槟榔(去脐,一个) 肉豆蔻 (面裹,煨去油) 木香(一钱) 使君子(去壳,各二钱五分) 为末, 蒸饼 丸, 黍米 大,米饮服。

三圣膏

锻石 十两,筛过极细,炒红,用好醋熬 成膏 ,入大黄末一两, 官桂 末五钱,搅匀,瓦器封贮,纸摊烘暖,贴患处。

酒积 轻者, 葛根神曲黄连白豆蔻 ;甚者,用 甘遂 、牵牛。

气积 轻者,木香、 枳壳 、浓朴、 橘红 ;甚者, 枳实 、牵牛。

血积 轻者, 干漆桃仁牡丹 、归尾、 赤芍药红花 ;甚者,大黄、 虻虫水蛭穿山甲花蕊石

痰积 轻者, 半夏栝蒌 ;甚者, 滚痰丸 ;老痰, 海石瓦楞子 ;痰在皮里膜外, 白芥子

水积 轻者, 五苓散 ;甚者, 商陆 、甘遂、 芫花

茶积 轻者, 姜黄芝麻 ;甚者, 茱萸 、椒姜。

癖积 轻者,三棱、蓬术;甚者,巴霜、大黄。

谷积 轻者, 麦芽谷芽 、神曲、 砂仁 ;甚者, 鸡内金

肉积 轻者, 山楂阿魏 ;甚者,卤砂、硝石。

蛋积 白豆 寇、橘红、 豆豉姜汁

果积 丁香肉桂麝香

面积 萝卜子 、姜酒煎。

鱼鳖积 紫苏橘皮 、木香、姜汁、白马尿专治鳖瘕。

狗肉杏仁 、山楂。

虫积 雄黄 、锡灰、槟榔、 雷丸芜荑榧子 、使君子、 川楝子

疟积 鳖甲草果