伤寒瘥后遗毒
伤寒 汗下不彻,余邪结在耳后一寸二三分,或两耳下俱硬肿者,名曰遗毒,宜速消散,缓必成脓,以 连翘败毒散 治之。如项肿痛,加 威灵仙 ;大便实加 大黄 、 穿山甲 。如发肿有脓不消,或已破未破者,但用内托 消毒散 ,加 角刺 、 升麻 、 金银花 、 甘草 之类。
然古人方书之论如此,但实多由于久热伤阴,盖少阳少阴,阴亏已极,因乃 虚火 上冲,所以腮颊耳后肿痛也。《经》曰∶荣气不从,逆于肉里,乃生 痈 肿。况耳后方圆一寸皆属于肾,有何毒之谓欤?治宜以滋阴化痰,散郁和肝而肿自愈。如 熟地 、 麦冬 、 土贝母 、生 白芍 、甘桔、 连翘 之类,略佐 青皮 、 柴胡 少许足已。若尺脉甚弱者,竟用上病疗下之法,投以引火归源之药,则肿不治而自散。若误认以毒为事而攻之,不惟肿结,愈固而愈甚,必致变生别病而危矣。此张之鄙见也。