论痉（儿科）

痉 者，虽似于痫，而实更重于痫也。其症有二∶一曰刚 。刚 者，发时谵语，面 红眼 赤，摇头螈 ，牙紧手张，项背强直，痰涎壅盛，卒为噤口，昏愦烦渴， 小便 赤涩，身热无汗，而反 恶寒 者是也。一曰柔 。柔 者、大便滑泻，不语不渴，必手足冷而后身 热汗 出，而不恶寒者是也。《经》曰∶肺移热于肾为柔 。夫肺主气，肾主骨，有因 伤寒 四五六日，寒已伏内而为热，热移于肺，肺为肾母，故传于子，肾又传子，而热移肝，是以筋骨受热，乃迟缓不收，手足 无力 ，而为柔 矣。如 发热 无汗，此为表实，治宜汗之。发热汗出，是为表虚，此不可汗。若再汗之，必致阳亡。《经》曰∶阳气者，精则养神，柔则养筋。过汗则阳亡，阳亡则不能养筋，而 病愈甚矣。况《经》曰∶诸暴强直，皆属于风；诸痉项强，皆属于湿。此原不可以散风发汗为治也。又有谵语 口干 ，痰涎烦渴，大便滑泻，手足微寒，此乃刚柔不分之症，治法须顺气消痰，痰消则风散，气顺则神清。又曰∶举身强直，谵语 昏睡 反张，终日不醒者，为痉为刚。如手足冰冷而无力，大便滑泻不语不渴者，为 为柔，总至重之候，十难救一二也。